动物界头号杀手:疟疾、登革热、乙脑,都是怎么「快递」到人身上的

发布时间:

2026/09/16

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蚊蚊开场白


说真的,我送出去的“红包”多半只是痒几天。真正麻烦的,是那些搭我顺风车的“乘客”——病毒和寄生虫。

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一、我怎么变成“移动病毒库”


过程比多数人想的复杂。病原体不是粘在嘴上带过去的,而是要在我们体内走一趟。


雌蚊吸了带病原体的血,病原体先进入中肠——这里是消化吸收的核心区,也是病原体增殖的主战场。登革病毒要先撕开中肠表面一层凝胶状的保护膜(围食膜),钻进胃壁细胞里复制;疟原虫则在蚊胃里完成雌雄配子结合,变成能凿穿胃壁的“动合子”,再到胃外膜下形成卵囊。


复制完成后,病原体顺着我们的血淋巴“溜达”到唾液腺继续扩增。等兵力足够了,下一次叮咬时,它们就混在唾液里被注射进新宿主体内。


这段“潜伏期”有多长


疟原虫在按蚊体内:10~13 天


登革病毒:8~10 天


基孔肯雅病毒:2~10 天



这也解释了为什么“把蚊子拍死在身上”不会立刻传病——病原体得先在蚊体内走完这一程。


还有一条更隐蔽的路,叫垂直传播:某些病毒会“劫持”卵巢,让蚊卵直接带上病原体。下一代蚊子一出生,不用叮过病人就能传病。登革病毒走的就是这条路;乙脑病毒在三带喙库蚊中的经卵传递率约 0.06%,加上成蚊能滞育越冬,病毒得以在自然界长期循环。


不过,病毒也会反噬我们。吸了带病原体的血之后,我们的寿命会从约 3 周缩短到 5 天。


二、三张病面孔




1、疟疾 · 古老又危险的“小恶魔”

传播媒介:按蚊(中华按蚊、微小按蚊、大劣按蚊、嗜人按蚊)


疟疾在地球上已经存在三千多万年,仅 1900—1950 年就夺去约 1 亿人的生命。它的典型表现是寒战、高热、出汗的周期性发作——冷得打哆嗦,接着又热得难受,反反复复,很容易被当成感冒误诊。


◆ 潜伏期:恶性疟 7~12 天,间日疟和卵形疟 13~15 天,三日疟 24~30 天;输血感染一般 7~10 天 。

◆ 2021 年 6 月 30 日,世界卫生组织宣布中国正式获得无疟疾认证。而在中华人民共和国成立前,我国每年疟疾病例高达约 3000 万例。

◆ 但目前每年仍有数千例从境外疟疾流行区输入的病例,甚至出现重症和死亡。





2、登革热 · 狡猾的“热带刺客”

传播媒介:白纹伊蚊、埃及伊蚊(伊蚊,白天活动)


登革热又叫“骨痛热”。病毒进入血液后,24 小时内就能让体温冲到 39~40℃,伴随剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉和骨关节剧痛,皮肤泛起潮红或皮疹。它有周期性,通常每 3~4 年暴发一次大规模疫情。2024 年全球报告病例达 1400 万例,创历史峰值,128 个国家和地区受威胁。


◆ 伊蚊的孳生地就在身边:废弃轮胎积水、水培绿萝的瓶子,甚至一个矿泉水瓶盖的积水,都够孵化一窝。


登革热的危险信号

高热 4 ~ 8 天出现牙龈渗血、剧烈腹痛,是重症预警,必须马上就医。

退热不要服用阿司匹林,会加重出血。补液治疗能有效降低休克风险。


3、流行性乙型脑炎 · 藏在蚊喙里的“神经黑客”

传播媒介:三带喙库蚊(黄昏和黎明活跃的"晨昏刺客")


乙脑是侵犯中枢神经系统的急性人兽共患病,潜伏期通常 4~14 天。多数人感染后症状轻微或没有症状,但一旦出现中枢神经系统症状,后果很重:有症状病例致死率高达 30%,20%~50% 的患者会留下永久性的认知、行为或神经系统后遗症。


◆ 典型病程分四期:初期(急起高热 39~40℃)→ 极期(意识障碍、抽搐,重症可出现中枢性呼吸衰竭)→ 恢复期 → 后遗症期


◆ 我国自 20 世纪 70 年代后期推广乙脑疫苗后,发病率大幅下降:从1971年的20.95/10 万,降到 2022 年约 0.01/10 万



三、乙脑的核心:一条“猪—蚊—人”的链


乙脑的流行,靠的是一套分工明确的宿主系统。

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猪是关键的“放大器”。猪感染乙脑病毒后,血液里的病毒浓度可达每毫升约 10 万个病毒颗粒,这个量足够让吸血的蚊子带走病毒。而且猪群的病毒血症阳性率高峰,比人发病早 3~4 周——所以监测猪的抗体阳性率,可以作为乙脑疫情的预警。


鹭科水鸟和蝙蝠是“生态银行”。病毒在它们体内长期存在却不引起症状,还能随迁徙扩散。


人和马是“终点站”。人被叮后虽然血液里会出现病毒,但时间通常不超过 3 天,浓度也低(每毫升不到 1000 个可感染蚊子的活病毒)。蚊子再来叮,也带不走足够的量。所以乙脑不会在人与人之间传播。


乙脑防控,疫苗是关键一环,乙脑疫苗为国家免疫规划疫苗。


农村地区还要注意:稻田、养猪场、水鸟湿地三者重叠的地方,正是“水鸟—蚊—猪—蚊—人”链条最容易闭合的区域。人畜居地分开、猪舍装防蚊网、流行季前给幼猪免疫,都是从源头断链。

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四、被忽略的一面:家畜家禽也在受害

蚊子的危害不只对着人。


坦布苏病毒病是水禽养殖业的“大麻烦”。2010 年初在中国上海郊区出现后,短短几个月蔓延到沿海多个养鸭省市,约 1.2 亿只蛋鸭和 1500 万只肉鸭感染,经济损失数十亿元。鸭子产蛋量骤降、走路摇晃甚至瘫痪。


盖塔病毒则主要威胁养猪业。2017 年湖南有猪群感染,导致上百头小猪死亡、上百头怀孕母猪出现生殖障碍。这种病毒 1955 年首次在马来西亚的蚊子中分离得到,到 2023 年已在 22 个省级行政区被发现——2020 年,四川一份死亡小熊猫样本中也检出了盖塔病毒。


*本文内容出自书籍《大自然的烦扰者 蚊蚊有话说》


撰稿:刘阳、胡雅劼

美编:王李一

审核:张丽、漆琪、王思凌


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