世界脊灰日:无脊灰时代,为啥还要打脊灰疫苗?
每年的10月24日是“世界脊髓灰质炎日”。关于脊髓灰质炎,它简称“脊灰”,但是您可能更熟悉它的另一个名字——“小儿麻痹症”。
在疫苗问世前,脊灰曾在全球肆虐,发病率很高。随着儿童脊灰疫苗的普及,其发病率大幅下降。我国在2000年实现了无脊灰目标。然而,在全球范围内脊灰尚未被彻底消灭。2025年4月,世界卫生组织(WHO)宣布脊灰病毒的传播风险仍构成“国际关注的突发公共卫生事件”。所以预防脊灰我们不能掉以轻心!下面就带大家了解这个疾病以及如何预防它。

脊灰是啥病? 脊灰是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病,主要威胁5岁以下的儿童。病毒侵袭神经系统,严重者可在数小时内出现瘫痪。主要通过通过粪-口途径在人群中传播。脊灰病毒有3个血清型(Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型),各型间很少交叉免疫。刚开始感染的时候,会有发热、没力气、头痛、呕吐、脖子僵硬以及四肢疼痛这些症状。大约每200例感染病例中,会有1例出现不可逆转的瘫痪;而在瘫痪病例中,5-10%的患者会因为呼吸肌麻痹而死亡。在我国,脊灰被列为法定乙类传染病进行管理。
既然已消灭,为何还要接种?
我国从1994年发现最后一例脊灰患者后,就再未出现本土脊灰野病毒感染病例。2000年,WHO宣布西太平洋地区成为无脊灰区域,标志着我国已达到无脊灰目标。但这并不代表我们就可以高枕无忧,因为和咱们国家接壤的巴基斯坦和阿富汗仍有脊灰野病毒流行。2024年,这两个国家一共报告99例病例和773份阳性环境样本。只要全球范围内还有一名儿童感染脊灰病毒,所有国家的儿童都会面临感染的风险。如果在最后的脊灰流行区域无法彻底阻断病毒传播,这种病就有可能在全球范围内“死灰复燃”。目前,我国持续面临境外输入和脊灰疫苗病毒变异的双重风险。因此,坚持接种脊灰疫苗,是巩固人群免疫屏障、防范疫情反弹的关键措施。

脊灰疫苗种类有哪些,怎么打? 目前,尚无治疗脊灰的特效药物,只能进行对症支持治疗,因此接种疫苗是预防脊灰最有效的办法。 我国目前使用的脊灰疫苗有以下两类: 1.国家免疫规划疫苗(免费) 脊灰灭活疫苗(IPV):可预防Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒,采用肌内注射方式接种。 二价脊灰减毒活疫苗(bOPV):可预防Ⅰ型和Ⅲ型脊灰病毒,剂型包括糖丸和滴剂,供口服使用。
免疫程序:2月龄、3月龄各接种1剂IPV;4月龄和4周岁各接种1剂bOPV。
2.国家非免疫规划疫苗(自费)
五联疫苗:全称为“吸附无细胞百白破灭活脊灰和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗”,其中包含IPV成分,能够有效预防脊灰。
免疫程序:2月龄、3月龄、4月龄(或3月龄、4月龄、5月龄)进行基础免疫各接种1剂;在18月龄接种1剂进行加强免疫。
自费IPV疫苗:如果想全程接种灭活疫苗,可在2月龄、3月龄分别接种1剂免费IPV,在4月龄和18月龄分别接种1剂自费IPV。
如果儿童已按照疫苗说明书接种过IPV或含IPV成分的联合疫苗,可视为完成相应剂次的脊灰疫苗接种。
参考文献
[1]World Health Organization. Poliomyelitis[EB/OL].(2025-04-02)
[2025-10-13]. https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/poliomyelitis.
[2]World Health Organization. Polio vaccines: WHO position paper - March 2022[J]. Weekly Epidemiological Record, 2022, 97(10): 77-96.
[3]Global Polio Eradication Initiative. Wild poliovirus list[EB/OL].
(2025-10-06)[2025-10-13]. https://polioeradication.org/wild-poliovirus-count/.
[4]国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明
(2021年版)[EB/OL].(2021-03-12)[2025-10-13]. https://www.nhc.gov.cn/jkj/c100063/202103/c37c8bf6f00f446c8fa84f3134ac2360.shtml.
撰稿:杨庆、刘家洁、周倩
美编:谢鑫
审核:周久顺、漆琪、刘宇







