每日热点1012
每日剪报
公共卫生信息所 2024-10-12
TOC \o "1-3" \n \h \u 热点追踪
远离“蛇缠腰”!重阳节共筑老年健康防护网
高层动向
曹雪涛副主任会见瑞典卡罗林斯卡医学院校长阿妮卡·伍斯曼·威尼松
中国疾控中心举办2024年第16期科技学术报告
疾控动态
以赛促学、以赛提技、以赛固本——青海省首届消毒技能竞赛成功举办
2024年甘肃省百万职工劳动和技能竞赛预防接种技能竞赛圆满落幕
科研动向
多项研究证明:适度「保持饥饿感」不仅能减肥、促进健康,还能延年益寿!
哈佛大学研究发现,经常吃猪牛羊肉,更容易患糖尿病
最新研究发现,感染过新冠,显著增加心脏病、中风和死亡风险
Cell子刊:山东大学初波团队等揭示抵抗铁死亡新机制,为肝损伤治疗带来新靶点
舆情信息
杀死耐药细菌或有新方法
联合国人权理事会通过中国等国提出的无障碍建设专题决议
香港暂停进口意大利一地禽肉及禽类产品
日本大阪市政府判定小林制药问题保健品事件属于食物中毒
加沙第二轮脊髓灰质炎疫苗接种工作将于10月14日启动
秋季食疗止咳
预防出生缺陷 守护生命起点健康
医疗机构临床研究管理有新规
贯穿分类管理、禁止无意义重复研究、提高临床研究整体效能3个理念
2024年人口变动情况抽样调查启动
2024年世界精神卫生日主题宣传活动在京举行
推动心理健康和精神卫生事业高质量发展
寒露到 如何防范“无声的杀手”高血压
秋冬季,老年人要预防这些呼吸道疾病
2024-10-11 环球网
重阳佳节至,我们敬老爱老的同时,更要守护老年人的健康。
随着我国老龄化进程的加速推进,老年人口基数日益庞大,其健康状况不容乐观。据统计,约有75%的60岁及以上老年人至少患有一种慢性病,而43%的老年人更是面临着多病共存(即同时患有两种及以上疾病)的严峻挑战。由于免疫功能的下降,许多慢性病老年人容易并发感染性疾病,陷入慢性病与感染性疾病交织的双重困境。带状疱疹作为常见感染性疾病,因其高发病率、疼痛剧烈等特点,已成为危害老年人健康的一大隐患。
警惕潜伏在体内的隐形健康“杀手”
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒再激活引发的感染性皮肤病,常以“缠腰龙”、“蛇缠腰”或“生蛇”等俗称被民众所熟知。超过90%的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒。其中,大约 1/3 的人在一生中会患带状疱疹。数据显示,中国每年的带状疱疹病例数可能超过600万例。
年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上、有慢性基础疾病(如糖尿病、心血管疾病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病等)人群更容易被带状疱疹“锁定”。数据显示,相比一般人,糖尿病患者、心血管疾病患者罹患带状疱疹的风险分别增加26%和39%。一旦罹患该疾病,不仅会影响糖尿病患者血糖控制,造成糖尿病管理难度增加,同时对于心血管疾病患者而言,带状疱疹发病后短时间内,心肌梗死、卒中等风险增加。
带状疱疹后神经痛剧烈且长久
“痛得在地上翻滚”、“痛得连日常简单的穿衣盖被动作都变得异常艰难”、“即便是环境中一丝细微的声响,都能瞬间触发如潮水般涌来的剧痛”……这些描述,生动而真实地反映了带状疱疹患者所经历的难以言喻的痛苦。
带状疱疹好发于胸背部、颈部、头面部、腰部,最明显的表现是身体一侧的皮肤出现带状红斑、水疱,并伴有剧烈的神经性疼痛。疼痛贯穿带状疱疹病程的全过程,痛如火烧、刀割、电击般难以忍受。带状疱疹后神经痛作为该疾病最常见的并发症,疼痛持续时间长,有些患者疼痛时间甚至超过一年,更有甚者疼痛伴随终身,严重影响了他们的日常生活、工作与社交,更在无形中加重了疾病所带来的身心负担。尤其值得关注的是,老年人群作为带状疱疹的高发与高危群体,一旦感染,不仅面临更高的带状疱疹后神经痛风险,且疼痛往往更为持久、剧烈。
远离“缠腰龙” 积极预防是关键
浓浓敬老情,久久长相伴。在重阳节这个尊老敬老的日子里,我们需积极应对各种健康挑战,特别是要防范带状疱疹等感染性疾病的威胁。对于老年人群而言,积极预防和管理,做好主动健康尤为关键。一方面,可以通过提高基础抵抗力,清淡饮食,适度锻炼等方式加强疾病预防能力;另一方面,接种疫苗也是中老年人提升自身免疫力的一种有效措施。
带状疱疹作为常见的感染性疾病,接种疫苗是一种有效的预防手段。全球研究数据显示,重组带状疱疹疫苗对我国50岁及以上成年人的保护效力高达100%,且保护效力长达11年之久。老年人尤其是有慢性病的老年人群,应更加重视带状疱疹的发病风险和预防。在接种疫苗前,还需主动了解疫苗的接种注意事项,牢记年龄、保护效力、禁忌证3个“关键词”,并咨询专业医生,进行科学接种。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4JmfEBurjgf
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曹雪涛副主任会见瑞典卡罗林斯卡医学院校长阿妮卡·伍斯曼·威尼松
2024-10-11 国家卫健委国际合作司(港澳台办公室)
10月11日,国家卫生健康委副主任曹雪涛在京会见瑞典卡罗林斯卡医学院校长阿妮卡·伍斯曼·威尼松。双方就推进中瑞卫生健康领域合作交换意见。
曹雪涛赞赏卡罗林斯卡医学院与中国高校、科研院所和医院积极开展交流合作。他表示,中方鼓励双方医学院校和医疗卫生机构在医学科研和临床方面深化合作,支持中国医学科学院等机构同卡罗林斯卡医学院继续在癌症等慢性疾病防治、医学人才培养、学术交流等领域开展务实合作。曹雪涛还介绍了党的二十届三中全会关于卫生健康领域改革的目标和举措。
阿妮卡·伍斯曼·威尼松介绍了卡罗林斯卡医学院与中国相关机构开展合作的情况。她表示,卡罗林斯卡医学院重视与中方有关单位的合作,愿继续同中方加强交流,共同为全球卫生健康发展做出贡献。
委科教司、国际司,中国医学科学院北京协和医学院有关负责同志陪同会见。
摘引网址:http://www.nhc.gov.cn/gjhzs/s3586/202410/786f4befe5654f65b24
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2024-10-11 中国疾控中心
2024年9月24日,中国疾控中心举办了2024年第16期科技学术报告。本次报告由职业卫生所和创伤与化学中毒全国重点实验室联合承办,中心相关科研人员、研究生等80余人参加了本次学术报告。学术报告由职业卫生所孙新所长主持。
气候变化已成为21世纪对健康最严峻的挑战之一。职业人群暴露于各种职业危害,其受气候变化的影响更为明显,导致劳动者发生伤害甚至死亡事件。本次活动邀请了香港中文大学公共卫生及基层医疗学院副院长(内地事务)谢立亚教授作题为“气候变化和环境对工人健康安全的影响”的学术报告。谢立亚教授以轮班工作和电子垃圾回收业为例,介绍了气候变化对职业人群的健康影响,并探讨了在气候变化挑战下的职业健康未来研究方向和持续发展。
谢立亚教授长期从事职业环境健康及流行病学研究,主持了香港GRF/RGC、HMRF、国家自然科学基金委(NSFC)、美国NCI/NIH等多项课题。学术报告聚焦气候变化和环境对工人健康的影响,得到了参会人员的积极回应,现场进行了学术讨论和互动交流。学术报告后,谢立亚教授还与职业卫生所相关科室就尘肺、长工时及轮班、倒班等问题进行了深入交流。
本次学术报告拓展了科研人员的思路,为今后开展职业健康相关领域研究提供了重要指导和借鉴。
摘引网址:https://www.chinacdc.cn/zxdt/202410/t20241011_301406.html
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以赛促学、以赛提技、以赛固本——青海省首届消毒技能竞赛成功举办
2024-10-09 青海省疾控中心传染所消杀科
为进一步提升我省消毒专业技术人员理论水平、实践技能和职业素养,根据《国家疾控局综合司关于举办 2024 年全国消毒技能竞赛的通知》(国疾控综卫免函〔2024〕167 号)及《青海省疾病预防控制局综合处关于开展全省消毒技能竞赛暨业务技能培训活动的通知》(青疾控综函〔2024〕25 号)要求,青海省首届消毒技能竞赛于 2024 年 9 月 24 日—25 日在西宁成功举办。本次竞赛由省疾病预防控制局主办,省疾病预防控制中心承办,来自省疾病预防控制中心、省地方病预防控制所、省人民医院、省第四人民医院、省妇女儿童医院、省交通医院、青海大学附属人民医院、青海红十字医院、基层卫生医疗机构及全省各级疾病预防控制中心等单位的共 10 支队伍 50 名队员参赛。
竞赛分为个人竞赛和团体竞赛两部分,重点考察消毒与感染控制以及环境卫生相关标准法规、专业知识和操作技能等,涵盖传染病消毒、突发公共卫生事件环境卫生应急、重大活动卫生保障、医疗机构等重点场所(工作)消毒、消毒效果监测与评价、团队合作等内容。经过紧张激烈的角逐,团体竞赛决出团体一等奖 1 名、二等奖 3 名、三等奖 4 名,优秀组织奖 3 名,个人竞赛决出个人理论考试、个人技能操作、个人综合一等奖各 1 名、二等奖各 3 名、三等奖各 5 名。
为保证竞赛水平,提高各级各类消毒工作技术人员职业能力,在 8 月 1 日—29 日期间进行了消毒培训,邀请全国知名专家授课,累计开展 5 期 11 场次消毒技能线上培训,来自我省各级疾病预防控制中心、省地方病预防控制所、西宁海关、中国铁路青藏集团有限公司疾病预防控制所、各医疗机构、乡镇卫生院、养老机构、托幼机构及中小学校等的消毒技术人员 4500 余人次参加了此次培训,大力营造了学知识、练本领、强技术、夯基础的浓厚氛围。
本次竞赛充分展现了我省消毒专业队伍昂扬向上的精神面貌和朝气蓬勃的职业风采,是“大学习、大调研、大练兵、大督查”系列活动之一。竞赛掀起了苦练本领、刻苦钻研、增进技能的学习热潮,经过培训与竞赛,全面提升了各级各类消毒工作技术人员,为打造一支知识型、技能型、实战型消毒专业人才队伍奠定了基础,为应对自然灾害、突发公共卫生事件等消毒处置,重大活动消毒保障工作和日常预防性消毒提供了坚实的技术支撑。
摘引网址:http://www.qhcdc.org.cn/xwzx/gzdt/content_3737
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2024年甘肃省百万职工劳动和技能竞赛预防接种技能竞赛圆满落幕
2024-10-11 甘肃省疾控中心
2024年10月8-10日,由省疾控局、省人社厅、省总工会联合主办,省疾控中心、省预防医学会承办的2024年甘肃省百万职工劳动和技能竞赛预防接种技能竞赛在兰州市圆满落幕。本次竞赛旨在提升全省预防接种服务水平,推动全省卫生健康和疾控事业高质量发展。
本次竞赛内容紧紧围绕疫苗可预防疾病监测、疫情处置、疑似预防接种异常反应、疫苗管理、信息化操作等知识和技能,设置闭卷理论笔试、实践技能考核和团队竞赛三个环节,共计266道题目。前两个环节全面考察参赛队员的理论知识、实践操作技能以及解决工作中遇到各类问题的能力。团队竞赛环节,通过必答题、抢答题、风险题3轮竞技展现团队协作精神和个人风采。
来自全省14个市(州)和兰州新区45名免疫规划工作人员和预防接种人员组成15支队伍参赛。竞赛队员们沉着应对,充分发挥,聚精会神,反应敏捷,相互间展开激烈竞技,最终角逐出疾病控制组和预防接种组个人一、二、三等奖及优秀奖共31名,团体一、二、三等奖及优秀组织奖共12个。省疾控局、省人社厅、省总工会相关领导为获奖团体和个人颁奖。
在竞赛闭幕式上,省卫健委党组成员、副主任(兼)、省疾控局党组书记、局长甘晓洲对本次竞赛的顺利举办给予了高度肯定,指出本次竞赛有以下特点:一是组织严谨,竞赛各个环节紧凑有序;二是形式丰富,在竞赛内容设置方面做了大胆尝试,将理论笔试、实践操作、现场问答等比赛形式有机结合,既突出知识储备和专业基本功,又展现了参赛队员的临场发挥和心理素质,具有理论性、实践性和对抗性,有效的锻炼了参赛队员;三是强调实战,整个竞赛模块和内容都紧贴工作实际,都是当前免疫规划工作实际面对和解决的重点,考验了大家的综合业务能力,同时期望全省各级免疫规划工作人员深入贯彻落实习近平总书记关于健康中国建设的重要讲话精神,落实科教兴国和人才强国战略,以赛促干、以赛促学、掀起岗位技能练兵热潮,不断推进免疫规划工作人才队伍建设,推动全省免疫规划工作高质量发展。
在此次竞赛中,参赛队员充分展现了丰富的知识储备和扎实的理论水平,达到了以赛促学强技能、以学促用砺精兵、为全省人民群众提供更优质预防接种服务的目的。
摘引网址:http://www.gscdc.net/html/news/zhongxindongtai/zhon
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2024-10-12 生物谷原创
通过发表在《Cell》、《Nature》和《Science》三大顶级学术期刊上的研究,科学家们揭示了合理的节食、禁食和进食时间调控对延缓衰老、延长寿命的积极作用。
在当今这个物质丰富的时代,我们常常因为食物选择过多而陷入过量摄入的困境,忽视了适量与节制的重要性。然而,近年来,科学研究开始逐渐揭示出一个令人意想不到的事实:我们每日所需的营养其实并没有想象中那么多,适度的饥饿感反而可能成为延年益寿的秘诀。
从古老的东方智慧到最新的科研成果,无论是佛教提倡的“过午不食”、道教推崇的“辟谷”,还是现代营养学中的间歇性禁食,都指向了一个共同的方向——通过控制饮食,不仅可以促进身体健康,还能有效延缓衰老过程!
节食与长寿的背后机制
“过午不食”是佛教修行中常见的饮食习惯,认为这有助于减少欲望,保持身心清净。2022年发表在《Science》上的研究Circadian alignment of early onset caloric restriction promotes longevity in male C57BL/6J mice揭示了节食和进食时间如何相互作用来延长寿命[1]。研究者设计了多种节食方案,利用自动化系统长期跟踪小鼠的饮食和活动情况,并通过基因层面的分析,研究食物摄入和昼夜节律对基因表达的影响。
实验结果令人惊讶:当小鼠的食物摄入减少30%时,其中位寿命增加了10%;如果进食时间与昼夜节律同步,则寿命延长的效果更为明显。研究还发现,12小时的禁食时间显著提高了小鼠的生存率,表明禁食本身也能延长寿命。这一发现不仅为佛教的“过午不食”提供了科学依据,还说明了调整饮食时间对健康的深远影响。
能量限制介导的寿命增加程度取决于摄食时间(图片来源:Science)
“辟谷”的科学解释
道教中的“辟谷”强调减少食物摄入以顺应自然的节律,而这与现代科学的发现也相得益彰。2022年,《Cell》杂志发表的文章Nutrition, longevity and disease: From molecular mechanisms to interventions全面探讨了营养、禁食与基因相互作用对寿命的影响[2]。研究涵盖了从简单生物如酵母到哺乳动物乃至人类的广泛分析,最终得出节食和减少蛋白质摄入与长寿之间的紧密联系。
研究表明,减少卡路里和蛋白质的摄入,可以通过抑制胰岛素和IGF-1等生长因子的信号传导,来延长多种生物的寿命。这一发现为道教“辟谷”的长寿理念提供了强有力的科学支持,并为现代饮食干预策略提供了依据。文章还提出了一种基于科学的长寿饮食模式,建议人们减少高脂肪和高糖食物的摄入,更多地依赖于植物性饮食,并适度进食海洋蛋白质,如鱼类、虾类等。
饥饿如何调控基因延缓衰老?
衰老是复杂的生物过程,而2023发表在《Nature》上的一项研究Ageing-associated changes in transcriptional elongation influence longevity揭示了饥饿感对基因表达的深层影响[3]。研究者们发现,随着年龄增长,细胞中的转录延伸速度显著增加,导致基因表达错误积累,包括剪接错误和环状RNA的增加。寿命延长的干预措施,如节食和降低胰岛素-IGF信号,则可以减缓这种变化,恢复年轻时的转录模式。
研究还通过多物种分析,发现RNA聚合酶II的转录速度在多种生物中都会随着年龄增长而加快,最终导致细胞功能的下降。通过减缓转录延伸速度,研究人员不仅延长了实验生物(如果蝇和线虫)的寿命,还证明这一过程对人类健康有深远的影响。节食与禁食通过调控这一分子过程,似乎开启了延缓衰老的分子“开关”,这也为道教“辟谷”和佛教饮食戒律的养生效应提供了进一步的科学依据。
饮食节制+进食时间调整的双重力量!
三项顶刊研究共同揭示了,现代科学与东方的古老智慧在饮食节制方面有着惊人的一致性。《Cell》杂志的研究尤其强调了合理的营养搭配和进食时间的调整对健康和寿命的深远影响,说明合理控制蛋白质摄入并结合节食,能够显著改善代谢健康并延缓衰老。
间歇性禁食和模拟禁食饮食还通过启动自噬机制和调控胰岛素信号,进一步激发了体内的自我修复功能。这些研究的核心发现之一在于,饥饿感本身能够激发身体的自我修复能力。无论是减少摄入的卡路里,还是调整进食时间,适度的饥饿感能够让身体进入一种“维护模式”,通过细胞自噬和基因表达的优化来延缓衰老。这种机制不仅仅依赖于热量限制,还取决于生物节律和分子调控,使得节制饮食成为维护健康和延年益寿的有效手段。
小结
从道教的“辟谷”到佛教的“过午不食”,这些古老的节制饮食理念不仅在宗教修行中占据重要地位,也在现代科学的验证下展现出其强大的健康效应。通过发表在《Cell》、《Nature》和《Science》三大顶级学术期刊上的研究,科学家们揭示了合理的节食、禁食和进食时间调控对延缓衰老、延长寿命的积极作用。
在现代社会,随着饮食过度和高热量食物的泛滥,我们往往忽略了节制的重要性。通过重新审视古老的智慧和现代科学,我们可以发现保持健康的最佳途径:适度进食,遵循自然节律,减少高脂肪和高糖食物的摄入。无论是通过佛道养生还是现代科学的指导,饮食节制都是追求长寿与健康的关键。让我们回归自然,平衡饮食,追求健康长寿的生活方式!
摘引网址:https://news.bioon.com/article/d8028466e33d.html
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2024-10-11 医诺维
研究显示,大量食用红肉,增加患2型糖尿病的风险!
美国哈佛大学的研究人员在 Nature Metabolism 期刊上发表了一篇题为" Integration of epidemiological and blood biomarker analysis links haem iron intake to increased type 2 diabetes risk "的研究论文。
研究显示,红肉中的血红素铁与2型糖尿病风险升高相关,膳食中血红素铁摄入量较高,与2型糖尿病风险增加26%相关,血红素铁占红肉相关2型糖尿病风险的65.6%。
此外,血红素铁摄入量增加与胰岛素血症、血脂、炎症和2型糖尿病相关代谢物的不良血浆谱相关,代谢物(如L-缬氨酸、尿酸)可能介导了血红素铁与2型糖尿病的关系。
在这项研究中,研究人员分析了美国NHS、NHS 2、HPFS三项大型前瞻性研究队列中204615名参与者,分析了所有铁的摄入量与糖尿病之间的关联,包括总铁摄入量、血红素铁摄入量、非血红素铁摄入量、膳食铁摄入量(来自食物)和补充铁摄入量(来自补充剂)。
结果发现,在所有铁来源中,只有血红素铁摄入量较高与糖尿病风险增加相关,较高的摄入量与2型糖尿病风险增加26%相关,尤其是红肉中的血红素铁,占红肉相关2型糖尿病风险的65.6%。
此外,血红素铁摄入量增加与胰岛素血症、血脂、炎症和2型糖尿病相关代谢物的不良血浆谱相关,代谢物(如L-缬氨酸、尿酸)可能介导了血红素铁与2型糖尿病的关系。
研究人员表示,红肉(猪牛羊肉等)中血红素铁含量明显高于鱼肉和鸡肉,减少血红素铁摄入量的最有效方法是减少红肉摄入量,研究强调了健康饮食对预防糖尿病的重要性,减少血红素铁摄入量,尤其是红肉中的血红素铁,是降低糖尿病风险的有效策略。
2023年10月,美国哈佛大学的研究人员在《美国临床营养学杂志》上发表了一篇题为" Red meat intake and risk of type 2 diabetes in a prospective cohort study of United States females and males "的研究论文。
研究显示,大量食用红肉,增加患2型糖尿病的风险。
具体而言,与食用最少的人相比,红肉摄入最多的人(每天2份),与2型糖尿病风险增加62%相关;每天每多吃一份加工红肉,糖尿病风险增加46%;每天每多吃一份未经加工红肉,糖尿病风险增加24%。
注:一份未加工的红肉相当于85克猪、牛或羊肉,一份加工红肉相当于28克培根或45克香肠。
此外,用其他蛋白质替代红肉分析发现,每天用1份坚果和豆类代替1份红肉,与糖尿病风险降低30%相关,每天用1份乳制品代替1份红肉,与糖尿病风险降低22%相关。
2023年6月,香港大学的研究人员在《欧洲心脏杂志》上发表了一篇题为" Red meat consumption,cardiovascular diseases,and diabetes:a systematic review and meta-analysis "的研究论文。
研究显示,大量食用加工、未加工的红肉,会增加患糖尿病的风险。
具体而言,每天多吃50克加工红肉,患糖尿病风险增加44%;每天多吃100克未加工红肉,患糖尿病风险增加27%。
研究人员表示,这项荟萃分析是迄今为止样本量最大的,表明红肉会患增加糖尿病的风险,结果为人们敲响了警钟,出于代谢健康的原因,应限制红肉的摄入。
而在中国饮食中,也不乏类似的研究。
2023年12月,中疾控、国家卫健委的研究人员在 Nutrients 期刊上发表了一篇题为" Geographical Distribution of Dietary Patterns and Their Association with T2DM in Chinese Adults Aged 45 y and Above:A Nationwide Cross-Sectional Study "的研究论文。
这项研究全面分析了中国饮食模式,包括植物性饮食模式、动物性饮食模式和东方传统模式,植物性饮食模式与较低的糖尿病风险相关,动物性饮食模式与较高的糖尿病风险相关,而东方传统模式与糖尿病风险无关。
具体来说,与最低四分位相比,植物性饮食模式最高四分位数的人与糖尿病风险降低18%相关,动物性饮食模式最高四分位数的人与糖尿病风险增加15%相关。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/dbc684612ed6.html
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2024-10-11 医诺维
在感染新冠后的近3年内,发生重大不良心脏事件的风险仍然高2倍,因新冠住院的患者的风险更高,并且非O型血人群发生重大不良心脏事件的风险较高。
克利夫兰诊所、南加州大学的研究人员在 Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology 期刊上发表了题为" COVID-19 Is a Coronary Artery Disease Risk Equivalent and Exhibits a Genetic Interaction With ABO Blood Type "的研究论文。
研究显示,在新冠感染任何程度的人中,发生重大不良心脏事件(心脏病发作、中风和全因死亡)风险高2.09倍;而在感染严重程度的新冠(因新冠住院)人群中,发生重大不良心脏事件风险高3.85倍。
此外,血型似乎影响新冠和重大不良心脏事件之间的关系,非O型血人群的血栓事件风险增加65%。
在这项研究中,研究人员分析了英国生物样本库中2020年2-12月期间10005名感染新冠的人和217730名未感染的人,分析了新冠感染与发生重大不良心脏事件(MACE)之间的关系,包括心脏病发作、中风和全因死亡。
结果发现,在1003天的随访期间,任何程度的新冠感染,都与重大不良心脏事件风险增加相关,风险增加2.09倍。
在需要住院的感染病例中,关联更明显,严重感染者发生重大不良心脏事件风险高3.85倍。
研究指出,无论是否存在心血管疾病风险因素,新冠患者在感染后的近3年内,发生重大不良心脏事件的风险都会升高。
此外,研究发现,与有心血管病史且没感染新冠的人相比,没有心血管病史且感染了严重程度新冠的人,发生重大不良心脏事件的风险增加21%。
这表明,感染严重程度的新冠,似乎是未来发生重大不良心脏事件的潜在风险因素。
进一步基因分析发现,血型似乎影响新冠和重大不良心脏事件之间的关系,非O型血人群的血栓事件风险增加65%。
研究人员表示,数据表明,新冠感染会增加重大不良心脏事件发生风险,在感染后近3年内没有明显减弱的迹象,表明新冠会对公共卫生造成持续的重大负担,并存在挥之不去的不良心血管风险。
研究人员指出,这是基因-病原体暴露相互作用导致血栓事件的首批研究,更好地了解病毒在分子水平上的作用,可能会让我们了解与心血管疾病风险相关的途径。
综上,结果表明,在感染新冠后的近3年内,发生重大不良心脏事件的风险仍然高2倍,因新冠住院的患者的风险更高,并且非O型血人群发生重大不良心脏事件的风险较高。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/fb5f84648368.html
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Cell子刊:山东大学初波团队等揭示抵抗铁死亡新机制,为肝损伤治疗带来新靶点
2024-10-11 生物世界
该研究团队阐明了类固醇代谢物17-OH PREG通过GPR56/ADGRG1途径抵抗铁死亡的新分子机制,并首次揭示了GPCR和相应的信号传导调控的铁死亡在临床治疗中的潜在重要作用。
G蛋白偶联受体(GPCR)是人类基因组中最大的膜蛋白家族, 介导80%以上细胞跨膜信号转导,大约是34% 临床药物的直接靶标。在脊椎动物中,GPCR超家族根据序列和结构相似性被划分为五个家族。粘附类GPCR(aGPCR)作为GPCR的第二大家族,在调节细胞功能和介导许多生理过程中发挥着关键作用,因此深入了解GPCR调节铁死亡的机制将有助于开发新的临床疗法来治疗相关疾病。
铁死亡是一种新型的铁依赖的脂质过氧化驱动的程序性细胞死亡方式,它与缺血再灌注损伤(IRI)、阿霉素诱导的组织损伤、神经退行性疾病、癌症免疫治疗和肿瘤抑制等疾病有关。机制上,铁死亡主要受到谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)- 原型谷胱甘肽(GSH)、铁死亡抑制蛋白1(FSP1)-泛醇(CoQH2)、二氢乳清酸脱氢酶(DHODH)-CoQH2,以及GTP环水解酶1(GCH1)-四氢生物蝶呤(BH4)等四个抗氧化系统的调控,将有毒的脂质过氧化物转化为无毒的脂醇,从而抑制铁死亡的发生。
然而,到目前为止,所有已知的基因都是通过非跨膜受体依赖的方式参与铁死亡。GPCR作为细胞外感知和细胞间通讯的核心调控者,是否通过调控铁死亡发挥功能尚不清楚。同时越来越多的研究表明代谢物在介导铁死亡相关疾病中起重要作用。类固醇激素作为体内重要的一类调节分子,在介导细胞凋亡或坏死中已有报道,但关于类固醇激素在调节铁死亡中的作用知之甚少。
山东大学孙金鹏教授团队和于晓教授团队合作聚焦于粘附类GPCR的配体鉴定、信号转导和生理功能研究,发现了识别类固醇激素的GPCR亚家族。例如,糖皮质激素的膜受体GPR97、孕酮的膜受体GPR126和DHEA的膜受体GPR64等,发现了粘附类受体家族是识别类固醇激素膜受体的受体亚家族,相关研究自2021年以来连续分别发表在Nature、Nature Chemical Biology、PNAS 杂志,重塑了多年来人们对类固醇激素作用机制的认知。
2024年10月9日,山东大学基础医学院初波教授研究团队,联合孙金鹏教授团队,于晓教授团队,以及东南大学柴人杰教授和山东大学齐鲁医院徐云飞教授团队,在 Cell Metabolism 期刊发表了题为:Sensing steroid hormone 17a-hydroxypregnenolone by GPR56 enables protection from ferroptosis-induced liver injury 的研究论文。
该研究鉴定了类固醇激素17α-羟基孕烯醇酮(17a-hydroxypregnenolone,17-OH PREG)的膜受体GPR56与铁死亡密切相关,首次揭示了17-OH PREG-GPR56-CD36轴介导的脂质代谢是一种新的抗铁死亡途径,其介导的信号转导是维持肝脏稳态的必要条件,为临床肝脏损伤中的治疗方法的开发和应用提供了新的药物研究靶点和治疗策略。
研究团队首先通过体内实验在阿霉素(DOX)诱导的小鼠肝损伤模型中,筛选粘附GPCR表达变化,发现GPR56显著上调。进一步体外实验通过GPCR cDNA文库的筛选,寻找影响细胞铁死亡可塑性的受体,发现GPR56/ADGRG1的确改变了铁死亡的可塑性,GPR56的过表达可以有效地保护细胞免受铁死亡的损害。同时,GPR56的缺失改变了多种细胞对铁死亡的敏感性,并加剧DOX或缺血再灌注(IR)诱导的肝损伤。进一步机制研究发现,GPR56通过促进CD36的内吞-溶酶体降解的途径,从而降低了含有游离多不饱和脂肪酸(PUFA)的磷脂的丰度,从而有效地抑制铁死亡。
为了寻找GPR56的有效激动剂,研究团队进行了一系列类固醇代谢物的筛选,发现补充17α-羟基孕烯醇酮(17-OH PREG)可以显著增强细胞对铁死亡的抵抗力,并以GPR56依赖的方式保护细胞免受铁死亡。由于大多数类型的临床组织损伤很难提前服用药物以避免组织损伤的发生。
该研究团队的发现揭示了17-OH PREG在损伤后显著减轻了急性和慢性肝损伤。从临床角度来看,该研究发现,通过治疗性给予17-OH PREG治疗肝病可能有效地帮助预防急性和慢性肝衰竭。
综上所述,该研究团队阐明了类固醇代谢物17-OH PREG通过GPR56/ADGRG1途径抵抗铁死亡的新分子机制,并首次揭示了GPCR和相应的信号传导调控的铁死亡在临床治疗中的潜在重要作用。研究结果为肝脏损伤的潜在治疗提供了新的见解,深度剖析了GPCR受体与铁死亡之间的紧密联系,为临床铁死亡相关疾病的治疗方法的开发和应用提供了新的研究策略。
山东大学口腔医学院博士后林慧、山东大学博士马传顺、博士庄晓、齐鲁医院博士后刘硕、博士刘冬以及滨州医学院硕士张明祥为该论文的共同第一作者。山东大学初波教授、孙金鹏教授、于晓教授、东南大学柴人杰教授和山东大学齐鲁医院徐云飞教授为该论文的共同通讯作者,代谢领域知名专家重庆医科大学阮雄中教授为该研究提供了重要帮助。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/08f884648284.html
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2024-10-12 科技日报
科技日报讯 (记者刘霞)美国科学家在人们常用的牙刷和淋浴喷头上,发现了600多种能够感染细菌的病毒,其中不乏许多未被人类发现的“新面孔”。研究团队表示,这些病毒对人类并无害处。通过深入探究它们的“性格”,或许能找到杀死耐药细菌的新方法。相关论文发表于最新一期《微生物组前沿》杂志。
人们使用的牙刷和淋浴喷头上,布满了来自口腔和水源的细菌,但科学家对这些细菌的了解却十分有限。为揭开它们的“神秘面纱”,美国西北大学科学家对美国居民使用过的92个淋浴喷头和36把牙刷进行了采样。通过对拭子样本进行DNA测序,他们发现了600多种已知会感染细菌的病毒——噬菌体。其中大多数噬菌体来自牙刷,对人类并无威胁。
研究人员表示,这些噬菌体很可能存在于家里任何潮湿的表面,比如水槽、冰箱内等。
噬菌体通常会“劫持”细菌,复制自身,并在细菌“脱身”时杀死它。噬菌体也可整合到细菌的基因组内,改变细菌的行为方式。对噬菌体进行基因工程改造,可用于在抗生素失效时杀死耐药细菌。最新研究发现了众多的新噬菌体,有望为应对抗生素耐药性开辟新途径。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4Jo54ogEmYG
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2024-10-12 人民日报
本报柏林10月11日电 (记者刘仲华)日内瓦消息:联合国人权理事会第五十七届会议10日协商一致通过中国代表喀麦隆、洪都拉斯、巴基斯坦、土耳其等30国提交的无障碍建设促进所有人享有人权决议。这是联合国首次就这一专题通过决议。
古巴、多米尼加、贝宁等多国发言,表示决议将有力增强各方对无障碍问题的认识和关注,促进相关领域国际合作,为残疾人、老年人等各类群体平等参与社会生活和享有人权提供保障。决议充分反映了无障碍事业的前进方向,有利于推动国际人权事业健康长远发展。决议通过后,联合国人权高专办及多国向中国表示祝贺。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4Jo54oWaQAo
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2024-10-11 央视新闻客户端
10月10日,香港特区政府食物环境卫生署食物安全中心宣布,根据世界动物卫生组织通报,意大利艾米利亚-罗马涅大区费拉拉省暴发高致病性H5N1禽流感,中心立即指示业界暂停从该地区进口禽肉及禽类产品(包括禽蛋),以保障香港公众健康。
中心发言人说,根据政府统计处的资料,香港今年首6个月从意大利进口约40吨冷藏禽肉及约一万只禽蛋。
发言人说:“中心已就事件联络意大利当局,并会继续密切留意世界动物卫生组织及有关当局发出关于暴发禽流感的消息,根据当地疫情发展,采取适当行动。”
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4JnGAoyXIyF
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2024-10-11 央视新闻客户端
总台记者10月10日获悉,大阪市政府根据日本《食品卫生法》,将日本小林制药公司含红曲成分保健品导致消费者健康受损事件,判定为属于食物中毒。
近期,日本有多人在服用小林制药公司生产的含红曲成分保健品后因肾脏疾病住院甚至死亡。截至8月22日,正在调查的疑似与该保健品有关的死亡人数增至119人。就日本小林制药公司含红曲成分保健品导致消费者健康受损事件,日本厚生劳动省9月18日表示,已确认在问题原料中检测出的“软毛青霉酸”是导致健康受损的原因。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4JnFrrU3gC6
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2024-10-11 央视新闻客户端
-当地时间10月10日,联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·拉塞尔在一份声明中表示,各方已同意在加沙地带实施“人道主义暂停”,为脊髓灰质炎疫苗接种工作提供便利。
凯瑟琳·拉塞尔表示,将于10月14日开始为加沙地带约59万名10岁以下的儿童进行第二轮脊髓灰质炎疫苗接种。
凯瑟琳·拉塞尔还表示,此次还将为当地儿童提供维生素A补充剂,以增强其免疫系统。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4JnFqDWTppo
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2024-10-11 人民日报
入秋后,天气干燥、昼夜温差增大,不少人都会出现咳嗽。秋季止咳,可以进行食疗。
银贝雪梨汤可以清燥润肺,止咳化痰,生津止渴。银耳20克、雪梨1个、川贝母5克、冰糖20—30克。水发银耳,撕成小片,雪梨削皮,去核去籽,切成小块,与川贝母一同放入炖盅内,加适量水,蒸约1小时。
萝卜干贝粥可以补脾益肺,开胃消食,润肺化痰。白萝卜500克、干贝50克、大米200克。将白萝卜削皮切丝,干贝放进微波炉中火加热20秒,取出趁热切丝。与大米一起煮约1小时成粥,精盐调味即可。
百合梨饮可以养阴生津,润肺益阴,清热利咽。大雪梨1个,百合、麦冬各10克,胖大海5枚。将梨切块,与百合、麦冬、胖大海同煮;待梨八分熟时,放适量冰糖,并煮至梨熟透。最后将梨挑出放入碗内,倒入梨汁,晾凉食用。
荸荠百合银耳羹可以滋阴润肺,化痰止咳,清热止渴。荸荠30克、百合15克、大枣5枚、银耳20克、冰糖20克。将荸荠去皮捣烂;百合用温水泡软;大枣去核切小丁;银耳用水泡软、去硬蒂,放入搅拌机,加2杯水,打碎。所有食材加水煮熟后即可。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4JnFc0XGy0h
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2024-10-11 人民日报
9月12日是预防出生缺陷日。咨询、义诊、科普……当天,各地卫生健康部门组织丰富多彩的活动,引导适龄人群了解出生缺陷三级预防策略,学习掌握和正确运用防治知识,促进科学健康孕育。
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常,是导致早期流产、死胎、婴幼儿死亡和先天残疾的重要原因。目前已知的出生缺陷超过8000种,其中的先天性心脏病、肢体残疾、唇腭裂、唐氏综合征、地中海贫血等,公众相对比较熟悉。据统计,我国出生缺陷总发生率约为5.6%,与世界中等收入国家水平接近,但由于人口基数庞大,每年仍新增出生缺陷几十万例。生育一个健康的孩子,是每一个家庭的期盼。出生缺陷给家庭和社会带来沉重经济负担和精神压力,已成为影响我国人口素质和群体健康水平的重大公共卫生问题。
出生缺陷干预的关键是预防。近年来,国家大力推进出生缺陷综合防治,实现了从“被动防御”到“主动预防”的转变。统筹推进健康教育、婚前医学检查、孕前检查、补服叶酸服务,全国婚检率、孕前检查率分别达到76.5%、96.9%。同时,做好产前筛查和产前诊断等预防服务,发布产前筛查和产前诊断质控指标体系,加强服务落实和质量管理,减少致死和严重致残的重大出生缺陷,全国产前筛查率达到91.3%。对新生儿,强化疾病筛查诊断和治疗干预,预防和减少先天残疾。国家卫生健康委的数据显示,经过不懈努力,我国出生缺陷防治工作取得明显进展和成效,与5年前相比,出生缺陷导致的婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均降低30%以上,神经管缺陷、唐氏综合征等严重致残出生缺陷发生率降低23%。
一些针对出生缺陷患儿的干预救助项目也在积极推进,比如中央专项彩票公益金专项支持出生缺陷干预救助;不少省份扩大了功能性出生缺陷救助病种,让救助福利覆盖到更广泛人群。可以说,我国已形成中国特色的出生缺陷综合防治策略。
也应看到,预防出生缺陷面临新的形势和困难。例如,众所周知,女性最佳生育年龄为25(±3)岁,但近年来,由于工作压力等社会因素,大中型城市平均生育年龄已推迟至30岁左右,35岁以上的孕产妇占比增高,导致出生缺陷发生风险显著增加。同时,流动人口出生缺陷预防工作进展较慢,个别地区出生缺陷发生率呈上升趋势,这些问题也亟待破解。
为适应新形势,国家卫生健康委去年印发《出生缺陷防治能力提升计划(2023—2027年)》,要求出生缺陷防治服务更加普惠可及,三级预防措施覆盖率进一步提高,并提出各项工作具体的数据指标,为进一步降低出生缺陷发生率提供了方向和指导。我国幅员辽阔,各地情况千差万别,只有因地制宜,才能有针对性地提升能力,为更多家庭拥有健康宝宝打牢基础。目前,各方主动作为,积极为降低出生缺陷发生率付出努力。比如,最近,江苏将无创产前基因检测服务纳入第十轮耗材带量采购,这将有效降低产前胎儿三体综合征(染色体21、18、13)高通量基因测序检测服务的价格,更好实现筛查广覆盖。
预防出生缺陷,守护生命起点健康,是人口高质量发展的第一道关口。加强知识普及和健康教育,提高育龄人群防治知识知晓率;强化服务机构建设,解决服务资源不充分不平衡问题,优化防治服务,我们就能够把出生缺陷发生率进一步降下来。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4JnFZIGyPZt
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贯穿分类管理、禁止无意义重复研究、提高临床研究整体效能3个理念
2024-10-11 健康报
本报讯(记者 吴倩)近日,国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合印发《医疗卫生机构开展研究者发起的临床研究管理办法》。《管理办法》共八章四十九条,确定了适用范围,坚持机构主责,明确了临床研究科学性审查、伦理审查、机构立结项、研究信息上传公开4项基本制度,将分类管理、禁止无意义重复研究、提高临床研究整体效能3个管理理念贯穿全文,确立了行政监督、技术监督相互协同的监管机制。
《管理办法》明确,医疗卫生机构开展的研究者发起的临床研究是指医疗卫生机构开展的,以人(个体或群体)为研究对象,不以药品、医疗器械(含体外诊断试剂)等产品注册为目的,研究疾病的病因、诊断、治疗、康复、预后、预防、控制及健康维护等的活动。
《管理办法》指出,医疗卫生机构开展临床研究是为了探索医学科学规律、积累医学知识,不得以临床研究为名开展超范围的临床诊疗或群体性疾病预防控制活动;临床研究过程中,医疗卫生机构及其研究者要充分尊重研究参与者的知情权与自主选择权;开展临床研究的医疗卫生机构应当设有临床研究管理委员会,并明确专门部门负责临床研究管理,应当明确临床研究管理人员,配备必要的条件保障;医疗卫生机构应当对临床研究给予必要的人力、财力和其他资源方面的支持,同时对临床研究实施全过程监管,定期组织开展核查。
《管理办法》明确了干细胞临床研究、体细胞临床研究等的管理要求,同时明确中医临床研究的管理规范另行规定。《管理办法》自2024年10月1日起施行。
摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/1011/498051.html
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2024-10-11 健康报
本报讯(记者 郭蕾)10月10日,国家统计局发布公告称,为准确及时监测和反映我国人口发展变化情况,为党和国家制定国民经济和社会发展计划以及人口有关政策提供基础依据,国家统计局决定在全国范围内组织开展2024年人口变动情况抽样调查。此次调查标准时点是2024年11月1日零时。现场工作时间是10月10日—11月30日。
公告指出,此次调查范围包括被抽中的我国大陆地区的城镇和乡村地域;调查登记对象为抽中住房内具有中华人民共和国国籍的人,调查以户为单位进行,既调查家庭户,也调查集体户。应在户中登记的人包括调查标准时点居住在本户的人,以及户口在本户,调查标准时点未居住在本户的人。调查内容涵盖姓名、公民身份号码、性别、年龄、民族、受教育程度、迁移流动、工作、婚姻生育、死亡、住房情况等。
公告要求,统计调查对象应当依法真实、准确、完整、及时提供国家统计调查所需要的资料。各级政府统计机构及其统计人员,对调查对象的个人信息应当予以保密。
摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/1011/498047.html
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2024-10-11 健康报
本报讯(首席记者 姚常房)10月10日,2024年世界精神卫生日主题宣传活动在北京举行,国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮出席活动并致辞。
雷海潮强调,以习近平同志为核心的党中央高度重视心理健康和精神卫生工作,党的二十届三中全会作出健全社会心理服务体系和危机干预机制的重要部署。要深入贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,认真落实党中央、国务院决策部署,坚持预防为主,健全服务体系,持续提升服务能力,强化人才队伍建设,密切部门协同,大力倡导全社会共建心理健康体系、共治心理健康问题、共享心理健康成果,推动心理健康和精神卫生事业高质量发展。
本次宣传活动主题为“共建共治共享,同心健心安心”,以宣传片、主题宣讲、主题歌曲等形式开展,发布了主题倡议。国家卫生健康委、中央社会工作部、教育部、民政部、国家中医药局、国家疾控局、共青团中央、全国总工会、全国妇联、中国残联等部门有关负责同志,以及地方代表及媒体代表等参加活动。
摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/1011/498046.html
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2024-10-12 中国青年报
10月8日是第27个全国高血压日。高血压常常被称为“无声的杀手”,在国家卫生健康委当天下午召开的新闻发布会上,中国医学科学院阜外医院主任医师张宇辉说:“高血压早期没有明显症状,随着血压的长期升高,会带来靶器官的损伤以及心血管风险的增加。”
我国每3名成年人中就有1名高血压患者,《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,我国成人高血压的患病率已达31.6%,患病人数约为2.45亿。张宇辉介绍,高血压是一个以血压增高为主的全身性疾病,在不服用降压药的情况下,不同日测量3次血压,如果收缩压大于等于140mmHg,舒张压大于等于90mmHg,就可以诊断为高血压。如果已经是高血压患者,目前正在服用降压药,血压水平即使没有达到上述数值,也属高血压。
10月8日也是二十四节气中的寒露,“随着寒露节气的到来,天气转冷、昼夜温差较大,会给高血压和心血管疾病患者带来一些健康风险。寒冷会使交感神经兴奋,导致患者血压升高、心率增快,同时也会使已经有心脑血管疾病的患者,在秋冬季节剧烈运动或者血压控制不达标时,心血管疾病的发生风险增加。”张宇辉说。
关于高血压的风险,张宇辉介绍,除了血压本身带来的危害外,它更多会引起包括心脑血管以及肾脏等靶器官的损害,带来心血管疾病风险。以导致心脏的改变为例,长期的高血压会导致心室肥厚,以及心脏舒张和收缩功能的下降,进而导致心力衰竭。我国心力衰竭的患者60%合并有高血压。
张宇辉建议,高血压患者要坚持规范的药物治疗:根据高血压的分级、分型和分期,在医生的指导下正规地选用药物种类和适合剂量。在治疗的过程中,不能自行减停药物,因为高血压治疗本身不但是要把血压控制在达标范围之内,更多的是要减少对靶器官的损伤和减少整个心血管疾病的发生风险。
“除了继发性高血压是可以治愈的,绝大多数高血压患者都需要终身服药。”针对老百姓担心的长期服药有副作用的问题,张宇辉说,副作用确实有,但非常微小,同时也是可控的。医生会根据患者的整体情况,选择适合的降压药种类和剂量,药物的副作用和血压本身带来的损害相比风险就很小了。
关于高血压的治疗方法,张宇辉介绍,如果收缩压大于等于160mmHg,舒张压大于等于100mmHg,需要立刻开启降压治疗。如收缩压水平在140-159mmHg之间,舒张压在90-99mmHg之间,需要进行心血管危险分层管理,在中危以上的要尽快降压治疗,低危的可以先进行生活方式调整,同时要密切监测血压变化。生活方式调整的时间一般是1-3个月,如果在这期间血压仍然不达标,就要尽快启用降压治疗。
目前,如果收缩压在130-139mmHg之间,舒张压在85-99mmHg之间,则属于正常高值。对于这部分患者,张宇辉建议,要进行心血管危险因素评估,如果是高危或者很高危,要及早启用降压治疗。
超重和肥胖以及缺少运动是高血压的危险因素,今年全国高血压日的主题是“健康体重、理想血压”。目前,正值秋季,北方老百姓素有“贴秋膘”的传统。中国科学院院士、中国中医科学院广安门医院主任医师仝小林在发布会上说,并不建议肥胖人群“贴秋膘”。苦夏过去之后,身体消耗非常大,一般人需要在秋天秋补,但是肥胖人群在这个时候仍然要很好地控制饮食。他建议肥胖人群尽可能吃得清淡,“可以多吃点山楂或者喝点普洱茶、红茶等,多吃蔬菜、水果,此外还要适当运动,把体内多余的脂肪消耗掉。正所谓‘腰带少一寸,健康多一分’”。
摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/1012/c14739-40337643.html
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2024-10-12 光明日报
秋冬季是呼吸道感染性疾病高发季。老年人免疫功能下降,常伴有多种基础疾病,发生感染性疾病的风险显著增加,且一旦感染,可能导致原有慢性病加重、并发症增多,容易发展为急重症。因此,老年人要降低感染呼吸道疾病的风险,做好预防工作。
老年人在秋冬季如何科学地预防呼吸道感染性疾病?让我们听听专家怎么说。
普遍易感的流感病毒
“流感病毒公众最为熟悉,它引发的就是人们常说的流行性感冒。”北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍,与普通感冒不同,流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,起病迅速,常表现为突发性的高热,并伴有畏寒、寒战。患者全身症状明显,常感到全身酸痛、乏力、头痛、肌肉关节痛;常有呼吸道症状,可能出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等。部分患者还伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
人群对流感病毒普遍易感,而老年人、慢性病患者、婴幼儿和孕妇等高危人群感染流感后,危害更为严重。基于全国流感监测和死因监测数据的研究模型,全国平均每年有8.8万例流感相关呼吸系统疾病超额死亡,其中,60岁以上老人的流感相关超额死亡数占全人群的80%。
传染力更强的呼吸道合胞病毒
与流感相比,呼吸道合胞病毒感染由于在国内不是法定报告的传染病,认知度并不太高。“但事实上,这个病毒是婴幼儿和老年人急性呼吸道感染的重要病原体,其传染性不亚于流感。”李燕明说。
基本传染数R0值表示一个感染者在疫情初期、没有外力干预的情况下,能够传染给其他易感者的平均人数,其数值高低代表了病原体传染性强弱。通过R0值,能够初步判断病原体的传染性:R0值越大,传染性越强;R0值越小,越有利于疾病的消除和控制。常见呼吸道感染的R0值分别为:新冠病毒原型株(2~3)、呼吸道合胞病毒(1.3~2.6)、流感病毒(1.3~1.8)。由以上R0的数值可以看出,呼吸道合胞病毒的传染性一定程度上比流感更强。“不仅如此,感染呼吸道合胞病毒的患者在临床症状出现前1~2天即有传染性,传染性通常持续3~8天。对于免疫功能低下的婴幼儿和老年人,即使临床症状消失,传染期也可长达4周。”李燕明强调。
感染呼吸道合胞病毒通常会引起感冒样症状,大部分患者能自愈,但老年人和罹患慢性基础疾病的人群感染后,则可能导致严重的不良临床结局。相关数据显示,全球每年约有33.6万例65岁及以上老年人因呼吸道合胞病毒感染住院,其中约1.4万例住院病例死亡。不仅如此,感染呼吸道合胞病毒的疾病负担可能比流感更重。研究显示,与流感病毒感染相比,呼吸道合胞病毒感染与肺炎、基础疾病加重等风险增加相关,且呼吸道合胞病毒感染患者表现出比流感患者更高的住院率、ICU入住率和并发症发生率。
常见的肺炎球菌与支原体
肺炎球菌是导致呼吸道感染性疾病的常见病原体。中国2009至2019年间呼吸道感染监测大数据显示,在引起急性呼吸道感染的细菌中,引起肺炎及非肺炎疾病的病原体首位均为肺炎球菌。肺炎球菌感染可引发肺炎、支气管炎等呼吸道感染。细菌也可能入侵耳部、泌尿系统、中枢神经系统,引起中耳炎、膀胱炎、脑膜炎等,甚至在血液中繁殖并释放毒素,形成菌血症,导致不良临床结局。
支原体在老年人群中的感染率相对较低,但也不能忽视。以肺炎支原体为例,其感染可引起上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染,还可引起肺外并发症,如自身免疫性溶血性贫血等。该病的发病形式多样,多数患者仅以低热、疲乏为主,部分患者可出现突发高热并伴有明显的头痛、肌痛及恶心等全身中毒症状,呼吸道症状以干咳最为突出,常持续4周以上。李燕明认为,支原体肺炎在我国秋冬季的发病率较高,可能与秋冬季室内活动增多、空气流通差及人员接触密切有关。
呼吸道感染性疾病病原体的传播方式主要有两种:一种是通过感染者咳嗽或打喷嚏时释放的飞沫传播,另一种是接触传播,即与感染者密切接触引起的直接传播,或接触被病毒污染的物体表面后,再触摸口、眼、鼻等引起的间接接触传播。李燕明建议,老年人可以通过一些公共预防措施来预防,比如戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集、保持环境卫生、遵守社交距离与咳嗽礼仪等。
接种疫苗也是预防呼吸道感染性疾病的有效方式之一,帮助人体提高对特定病原体的免疫力。中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召表示,目前可用于老年人接种的疫苗包含流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,呼吸道合胞病毒疫苗尚未在国内获批上市。“一般而言,在呼吸道感染性疾病高发季节到来前的1至2个月接种疫苗最合适。国内一般推荐在9月至11月接种流感疫苗,最好10月底前完成流感疫苗接种。即使错过最佳接种时间,依然建议及时接种,毕竟接种疫苗就能获得针对性的保护力。”冯录召说。
关于接种疫苗的禁忌,冯录召提醒:“一是对疫苗成分过敏者,不能接种;二是患者处在慢性病的急性发作期,或者正处于疾病的急性期,建议暂缓接种;三是有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者,不能接种减毒活疫苗。”
摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/1012/c14739-40337696.html
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《每日剪报》编发人员:
采集:罗燕
编排:罗燕
审校:张卫