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公共卫生信息所 2023-03-17
国家卫生健康委召开学习宣传贯彻习近平总书记给援中非中国医疗队重要回信精神座谈会 2023-03-16 国家卫生健康委国际合作司（港澳台办公室）
3月16日，国家卫生健康委召开专题座谈会，深入学习习近平总书记给第19批援中非中国医疗队重要回信精神，研究部署贯彻落实工作。国家卫生健康委党组成员、副主任曹雪涛出席座谈会并讲话。 曹雪涛指出，习近平总书记的重要回信，体现了党中央对援外医疗工作的高度重视和对援外医疗队员的亲切关怀，为新时代援外医疗工作的发展指明了前进方向，提供了根本遵循。 曹雪涛强调，要深刻把握习近平总书记回信的重大意义，充分认识援外医疗工作60年来的伟大成就，将深入学习贯彻党的二十大精神和重要回信精神结合起来，办好援外医疗队派遣60周年纪念活动，扎实做好卫生援外工作，为推动构建人类卫生健康共同体贡献新的更大力量。 部分援外医疗队员、派员单位和管理单位代表作了交流发言，国家卫生健康委相关司局和有关直属单位负责同志参加会议。 摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/gjhzs/s3590/202303/c2380d2ec9af4c60a90695af5e8b6d1e.
2023-03-16 国家卫生健康委离退休干部局
2023年3月14日，离退局召开老干部例会，集体学习党的二十大和全国两会精神，传达2023年全国老干部局长会议精神，学习中央办公厅《关于加强新时代离退休干部党的建设工作的意见》和委党组贯彻落实措施，通报我委近期离退休干部工作情况。 北京协和医院临床营养科主任医师陈伟作关于“筑基营养健康，夯实免疫基础”的讲座，国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟讲解老年人疫苗接种知识。 会议要求，全面深入学习贯彻党的二十大、习近平总书记在全国两会期间重要讲话和全国两会精神将作为当前和今后一段时间的重要政治任务，大家要切实把思想和行动统一到习近平总书记重要讲话、党的二十大和全国两会精神上来，结合工作实际，狠抓贯彻落实。老同志们纷纷表示，本次会议内容政治性强，紧跟时代发展，将坚决同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。 委机关80余名老同志和离退局全体在职干部参会。 摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/ltj/s3578/202303/4791184ee9834912b4a0494371fe9d34.shtml
2023-03-16 国家卫生健康委国际合作司（港澳台办公室）
3月16日下午，国家卫生健康委副主任曹雪涛在京会见到访的香港特别行政区政府医务卫生局局长卢宠茂一行。 曹雪涛回顾了新冠疫情三年来，内地与香港密切合作、携手抗疫情况，肯定了当前两地疫情防控形势总体向好，平稳进入常态化防控阶段，同时简要介绍了国家卫生健康领域近期重点工作任务，建议两地高层交往和专业交流制度化、常规化，期望香港背靠祖国、联通世界，推动构建人类卫生健康共同体。卢宠茂感谢国家对香港新冠疫情防控及卫生健康事业发展的坚定支持，希望国家卫生健康委继续在跨境医疗服务、医院高质量发展等领域给予支持，推动香港融入国家卫生健康发展大局。双方还就医院质量国际认证、生物医药技术研发、专业人才交流、慢性病防控等事项交换了意见。 委港澳台办、医政司、医疗应急司有关负责同志，及国家疾控局代表陪同会见。 摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/gjhzs/s3594/202303/e778179e1cb24818a546db2e641d7308.
提升职业健康危害早期症状监测能力--中德项目数据收集系统培训顺利召开 2023-03-15 中国疾病预防控制中心职业卫生所科技处
2月23日，中国疾病预防控制中心职业卫生所（以下简称职业卫生所）作为主办方，在浙江省宁波市召开“中德职业健康危害早期症状监测及风险评估方法研究”项目数据收集系统培训。湖南省职业病防治院、浙江省疾控中心、上海市肺科医院和湖南省、浙江省地市级职防机构等40人参加培训。 职业卫生所所张美辨副所长、宁波市镇海区卫生健康局刘义敏局长、宁波市疾病预防控制中心张丹丹副主任、浙江省疾病预防控制中心邹华副所长、湖南省职业病防治院聂云峰副院长出席培训并致辞。中欧在职业卫生领域的首次合作将引领中国与欧盟各国之间的合作共赢机制，带动优质职业卫生科研力量的强强联合，构建人类卫生健康共同体、守护全人类健康。 通过对项目概况及调查思路的介绍，对数据收集系统操作的详细讲解，与会项目组成员对该项目的试点工作有了更深层次的了解。随后，项目组人员赴企业预调查，借助大数据手段，精确识别重点岗位和危害因素，准确筛选目标企业，达到了优化工作举措，提升调查能力的目的，并进一步完善了数据收集系统的建设，为下一步试点调查工作奠定基础。 摘引网址: https://www.chinacdc.cn/zxdt/202303/t20230315_264279.html
喜讯！天津市结核病控制中心获得首届麻风病防治主题宣传及健康科普作品 2023-03-16 天津市结核病控制中心
为宣传麻风病防治相关知识，引导全社会共同参与营造“关爱麻风患者、共创美好生活”的和谐氛围，中国疾控中心麻风病控制中心下发了《2022年麻风病防治主题宣传及健康科普作品征集活动实施方案》（中疾控麻控发〔2022〕10号）。我中心积极组织全市麻风病防治业务负责单位围绕主题进行麻风病防治健康宣传作品的设计与制作，提交52份作品(其中手抄报9件、宣传海报与折页8件、科普文章6篇、宣传视频29件)，提交作品数量居全国各省前列。 根据组织动员、活动参与度、作品报送数量和质量等方面的综合竞争，天津市结核病控制中心在首届麻风病防治主体宣传及健康科普作品征集活动中获得优秀组织奖一等奖（其中，全国一等奖2个、二等奖7个、三等奖7个）。 此外，我市共10件科普作品获得全国优秀作品奖，获奖数量及质量居全国各省前列，其中视频类5件、科普文章类1篇、宣传材料类4件。 通过此项活动有效促成了全社会共同参与营造“关爱麻风患者、共创美好生活”的和谐氛围的建立，对提高公众对麻风病防治知识的认识起到了积极效果。 摘引网址: https://www.cdctj.com.cn/system/2023/03/16/030104891.shtml
JTO：肺癌新辅助治疗或再添“中国方案”！赫捷院士团队研究显示， 2023-03-16 奇点糕
最近几年，可手术切除的非小细胞肺癌（NSCLC）治疗，也开始刮起了一轮又一轮的变革之风，针对既往患者术后极高的复发风险，免疫治疗和靶向药物纷纷出击，参与到围手术期的新辅助治疗和辅助治疗中，临床研究多得眼花缭乱。 而这样的探索浪潮，当然得有中国药物、中国方案和中国学者的参与。近期在Journal of Thoracic Oncology上，发表了一项来自中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士团队的最新研究，首次证实免疫+抗血管方案也有望用于NSCLC新辅助治疗！ 这项临床II期研究结果显示，PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗+小分子抗血管药物阿帕替尼的联合方案，用于IIA-IIIB期可手术NSCLC患者的主要病理缓解（MPR）和病理学完全缓解（pCR）率分别可达57%和23%，且全部可手术患者均实现了完全切除，治疗安全性也整体可控，可作为新辅助“免化疗”方案继续临床探索[1]。 免疫新辅助治疗备受期待，是因为它能够在术前诱导病理缓解、实现缩瘤降期，而且这能带来长期预后的改善：不久前公布的PD-1抑制剂单药治疗长期随访结果就显示，经治疗达到MPR的患者，5年无病生存率高达89%[2]。 而首个取得成功的临床III期关键研究CheckMate-816显示，免疫+化疗组成的新辅助联合方案，继达到MPR/pCR终点后，又能显著降低患者的复发风险[3]，3月份又有两项采用“夹心饼”模式的新辅助联合治疗III期关键研究取得成功。 不过即使如此，免疫新辅助治疗的“最优解”仍然远未确定，像CheckMate-816研究中免疫+化疗的pCR率只有24%，意味着3/4的患者疗效还需提升；另外还有部分患者并不能耐受含铂化疗，这些患者同样需要其它的免疫新辅助方案。 所以在免疫+化疗之外，评估其它免疫联合方案的新辅助治疗效果也很有必要，这才有了本次赫捷院士团队的研究，而研究采用的卡瑞利珠单抗+阿帕替尼方案，近几年也在多种癌症中成果颇丰，是知名度颇高的老搭档了。 本次研究纳入的是分期在IIA-IIIB期的可手术NSCLC患者（按第8版AJCC分期，其中IIIB期仅限T3N2M0患者），术前使用卡瑞利珠单抗+阿帕替尼方案治疗3个周期，并在术后继续卡瑞利珠单抗辅助治疗12个周期（也可换用其它辅助疗法）；该论文公布的结果，主要是MPR/pCR数据以及疗效预测方面的探索。 共有78例患者被纳入本次分析，患者基线特征如下表所示，其中III期患者、鳞癌患者占了多数。有65例患者（83%）成功接受了手术切除，且全部为R0切除，被定为疗效评估集（EAS），从新辅助治疗结束到手术的平均时间为37天。 术后病理检查的结果显示，EAS人群中有37例患者经新辅助治疗达到MPR、15例达到pCR，对应57%和23%的MPR/pCR率，且鳞癌患者的疗效明显更优；按入组患者总数计算，则新辅助治疗的MPR/pCR率为47%和19%，仅有3例患者在新辅助治疗期间发生病情进展。 在安全性方面，卡瑞利珠单抗+阿帕替尼方案也有较好的表现，仅4例患者报告了3级治疗相关不良事件（TRAEs），6例患者因不良事件导致新辅助治疗延迟，免疫介导的治疗不良事件也大多程度轻微。 为了让未来的免疫新辅助治疗使用更精准，研究团队还评估了治疗应答与部分检验检查结果的关系，例如对新辅助治疗前接受PET-CT检查的患者（n=50），最大标准摄取值（SUVmax）的下降与病理应答情况显著相关，以SUVmax下降32%或SUVmax=6.9作为Cut-off值，可精准预测患者是否能够达到MPR。 生物标志物层面的分析显示，治疗前PD-L1表达水平较高，与患者更好的病理应答有关，例如PD-L1阴性患者的MPR/pCR率分别是43%和23%，而PD-L1高表达患者就高达90%和30%，此外肿瘤突变负荷（TMB）水平也有相似的趋势。 新辅助治疗期间进行的ctDNA动态监测则显示，ctDNA水平同样与治疗应答高度相关，在第3个新辅助治疗周期结束后，ctDNA成功转阴的患者（n=33）全部达到了MPR/pCR（45%/55%），应答显著优于未转阴患者（MPR率31%，无pCR）。 最后则是基因检测和表观遗传层面的分析，研究团队发现患者在治疗前HOXA9、SEPT9两个基因的甲基化水平较低，也可以作为预测新辅助治疗获益的指标：在15例甲基化水平低于人群平均值的患者中，14例有较好的治疗获益。 作为迄今首个报告结果的“无化疗”免疫新辅助联合治疗研究，卡瑞利珠单抗+阿帕替尼方案在本研究中的疗效和安全性表现都可圈可点，特别是对鳞癌患者的疗效突出，完全值得开展III期研究继续探索；而研究中评估的疗效预测指标，也同样应该进一步探索利用，这样才能让新辅助治疗更加锋锐！ 摘引网址: https://news.bioon.com/article/ea6ee6304719.html
2023-03-16 生物谷
癌症是一种动态复杂的疾病。肿瘤的形成是癌症细胞与浸润免疫细胞、基质细胞、血管、细胞外基质、分泌产物和特定环境条件（如缺氧）相互作用的结果。所有这些参与者形成了一个动态的异质生物网络，称为肿瘤微环境（TME）。 TME帮助癌症细胞逃避宿主免疫，导致肿瘤发生、发展和转移。靶向TME是一种有前途的肿瘤治疗策略。近年来，基于功能性TME专业化的TME分类已逐渐完善，并表明联合治疗的潜力。最近，肿瘤相关成纤维细胞（CAF）、间充质干细胞（MSCs）和癌症干细胞（CSCs）与免疫细胞的相互作用越来越受到关注，因此研究者们进一步将TME细分为九个专门的TME，以更好地表征TME中免疫细胞的状态。专业TME相互作用，形成完整的TME系统。 近日，来自兰州大学的研究者们在Mol Cancer.杂志上发表了题为“NK cells are never alone: crosstalk and communication in tumour microenvironments”的文章，该研究介绍了自然杀伤（NK）细胞与9种特殊TME（包括免疫、代谢、神经微环境、机械和微生物微环境）之间直接或间接串扰的新进展，总结了TME介导的NK细胞功能抑制机制，并强调了NK-TME串扰的潜在靶向治疗。 NK细胞自然识别自我和非自我，并通过多种裂解途径杀死癌症细胞，是癌症免疫治疗的有力工具。认识到TME往往是NK细胞功能障碍以及癌症细胞免疫逃逸的重要驱动因素，深入理解TME-NK细胞串扰的逻辑对于提出新的治疗策略是必要的。 免疫逃逸是癌症的标志。动态和异质的（TME）导致基于NK细胞的免疫治疗的浸润不足和疗效不佳，这成为触发肿瘤进展的关键因素。了解NK细胞和TME之间的串扰为优化基于NK细胞的免疫治疗提供了新的见解。 研究者基于多个角度从TME的不同分类系统地讨论了TME介导的NK细胞功能变化。尽管取得了进展，但我们对TME中NK细胞的功能状态的描述尚不清楚，甚至缺乏。很难确定NK细胞是朋友还是敌人。NK细胞与TME中的其他参与者合作或对抗，它们一起形成了一个复杂的TME生态系统。 正如NK细胞可以从肿瘤杀手转变为肿瘤前转移状态一样，一个更合理的解释是NK细胞在癌症的不同阶段转换角色。尽管具有治疗潜力，但缺乏临床试验的证据仍然是靶向TME-NK细胞串扰的最大挑战。 摘引网址: https://news.bioon.com/article/5812e62814bd.html
2023-03-16 生物世界
2023年3月15日，国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）网站临床试验默示许可栏更新数据，北京立康生命科技有限公司（以下简称为“立康”）旗下的个性化肿瘤新生抗原疫苗产品——LK101 注射液获临床试验默示许可，适应症是晚期实体瘤。 这是中国首个获得 NMPA 批准进入临床阶段的个性化肿瘤新生抗原疫苗，也是首个获批进入临床阶段的完全个性化的 mRNA 编辑产品。 2022 年 12 月 22 日，立康向国家药品监督管理局递交 LK101 注射液的 IND 申请并获受理。LK101 注射液是立康完全自主研发的首条核心管线，这是一款个性化肿瘤新生抗原疫苗，采用 mRNA-DC 疫苗形式，通过将编码数十个基于患者自体肿瘤突变信息设计的个性化肿瘤抗原靶点的 mRNA 转导入树突状细胞，从而兼具 mRNA 疫苗和 DC 疫苗的优势。 mRNA 技术非常便捷，可一次性编码多种抗原，表达快速高效，非常适合个性化肿瘤治疗产品的开发。而 DC 细胞是人类免疫系统中高度专职化、功能最强的抗原提呈细胞。基于 DC 细胞的肿瘤疫苗安全性高、耐受性好，能够在患者体内有效活化肿瘤特异性 T 细胞并建立免疫记忆，使患者获得长期的抗癌效应。将两者结合以后，可以有效发挥 mRNA 疫苗和 DC 疫苗的优势，且无需体内注射免疫佐剂和 mRNA 封装材料，在发挥高效、高特异性抗肿瘤免疫活性的同时，提高了药物的安全性和耐受性。 2018 年，立康与中国人民解放军总医院合作开展了 LK101 注射液治疗术后肝癌患者的 IIT（研究者发起的临床试验）。研究数据显示，LK101 注射液具有良好的安全性和耐受性，且未出现 I 级以上与药物相关的不良反应，所有病人均检测到体内抗肿瘤新生抗原免疫反应的激活；实验组受试者术后复发率和生存率均表现出明显优势。 摘引网址: https://news.bioon.com/article/7feee62979a7.html
亚油酸能改善T细胞代谢，防止其耗竭，并促进其分化成记忆T细胞 2023-03-16 奇点糕
提起亚油酸，大家首先想到的肯定是有益于心血管健康。 你肯定想不到的是，亚油酸可能还是个未被发现的抗癌高手。 近日，由欧洲肿瘤研究所Teresa Manzo领衔的研究团队，在著名期刊《细胞·代谢》上发表了一项重要研究成果[1]。 他们发现，亚油酸（LA）是CD8+T细胞（CTL）活性的正向调节分子，它能改善T细胞的代谢能力，防止T细胞耗竭，并刺激T细胞向效应功能强大的记忆样表型分化。值得一提的是，Manzo团队还发现，亚油酸的这一技能竟然是独一无二的，其他的脂质没有这样的功能！ 更厉害的是，用亚油酸处理CAR-T细胞，可以让CAR-T细胞持久保持抗癌能力。因此，Manzo等认为，亚油酸或许可以作为过继性T细胞抗癌疗法的增效剂。 Manzo是欧洲肿瘤研究所研究免疫代谢和癌症免疫治疗的年轻PI，她主要研究方向是T细胞的代谢与癌症免疫，其中脂质对T细胞代谢的影响就是她的研究方向之一。 早在2020年的时候，Manzo发现特定的长链脂肪酸（LC-FAs）会损害CD8+T细胞线粒体的完整性和功能，导致T细胞耗竭、抗肿瘤能力受损[2]。因此，她想知道是不是所有的长链脂肪酸都对T细胞有害。这一次，她把目光投向了被认为是健康脂肪酸的亚油酸。 在比较未被激活的CD8+T细胞和处于激活状态的CD8+T细胞的亚油酸水平之后，Manzo团队发现处于激活状态的CD8+T细胞中亚油酸水平下降了。因此，她认为亚油酸在T细胞激活的过程中被消耗掉了。 随后，她们用人体生理浓度水平（100μM）的亚油酸处理CD8+T细胞。没想到，仅在亚油酸处理的6小时后，T细胞的线粒体数量就爆发式增加。不仅如此，与对照组相比，线粒体的质量和代谢能力也变好了。 简单来说，亚油酸处理之后，T细胞的“能量工厂”更多、更强了！ 那么作为一种长链脂肪酸，亚油酸是如何改善T细胞线粒体功能的呢？ Manzo团队通过多种技术手段证实，原来亚油酸可以插入到线粒体和内质网的膜中，导致线粒体和内质网膜重塑，促进二者发生膜融合，形成一种叫做内质网-线粒体接触（MERC）的结构。 之前已经有研究发现，MERC这个结构恰好可以调节CD8+T细胞线粒体的功能[3]，而且可以控制Ca2+从内质网到线粒体运输[4]，对T细胞的激活、迁移和TCR信号传导至关重要[5]。 体外研究数据表明，那些经过亚油酸“洗礼”的CD8+T细胞，竟表现出了长寿记忆性T细胞的特征。不过，这些T细胞的增殖能力、典型激活标志物或效应细胞因子（即GZMβ、IFNγ、TNFα、IL2和穿孔蛋白等）方面却没有变化。这说明亚油酸并不激活CD8+T细胞，但促进它们向记忆T细胞分化。 尽管如此，Manzo团队还是发现与对照组相比，亚油酸处理让T细胞更有生存优势，而且具备了多能性（能同时产生多达5种效应细胞因子）。这些都是典型的记忆性T细胞的特征。 让Manzo和她的同事吃惊的是，在反复的刺激下，亚油酸处理的T细胞PD-1表达水平持续显著下降，而且这种下降并不是因为T细胞激活状态下调导致的。这说明，亚油酸可以让T细胞避免耗竭问题。 事实也确实如此，在T细胞和癌细胞的比例为1:1时，对照组和亚油酸处理的T细胞都能很好的杀死癌细胞，但是当这一比例提高到1:4的时候，对照组的T细胞就瘫痪了，而亚油酸处理的T细胞依旧保持强大的杀伤力。 将以上数据汇总之后，Manzo团队列出了一个时间线：亚油酸处理之后，在短短2小时内强烈影响了内质网；随后，在第6个钟头，线粒体数量暴增，同时形成MERC；到第12个钟头，CD8+T细胞的抗癌能力就获得了提升。重要的是，亚油酸对人体CD8+T细胞有相似的影响。 在研究的最后，Manzo团队测试了亚油酸对CAR-T细胞抗癌能力的影响。 她们测试了三种CAR-T细胞：用于治疗非霍奇金淋巴瘤的CD30.CAR-T；用于治疗神经母细胞瘤、高级别胶质瘤和肉瘤的GD2.CAR-T；以及用于治疗急性淋巴细胞白血病和弥漫性大B细胞淋巴瘤的CD19.CAR-T。 她们发现，当CAR-T细胞与肿瘤细胞以1:1比例进行共培养时，亚油酸处理和对照组CAR-T细胞都显示出高效的杀伤力。然而，当与更高比例的肿瘤细胞（1:2和1:4）培养时，只有亚油酸处理的CAR-T细胞保持了细胞毒性能力。这意味着亚油酸增强了CAR-T细胞的功能。 在用CD30.CAR-T治疗淋巴瘤小鼠模型时，对照组CAR-T不能控制肿瘤的负担，而亚油酸处理的T细胞有效地控制住了肿瘤。 总的来说，Manzo团队的这个研究首次阐明了亚油酸调控CD8+T细胞代谢和分化的机制，证实了亚油酸对CD8+T细胞有独一无二的积极影响。对于临床治疗而言，亚油酸处理过继性T细胞，或许是一个值得尝试的增强抗癌效果的方法。 最后，我们在强调一点。这个研究没有证明吃亚油酸可以抗癌，而是证明了亚油酸处理可以增强T细胞的抗癌能力。所以，请大家不要盲目补充亚油酸，在日常生活中做到均衡营养即可。 摘引网址: https://news.bioon.com/article/71f4e62977a0.html
BMJ子刊：咖啡和茶有益健康新证据，咖啡因通过减肥降低糖尿病风险 2023-03-16 生物世界
咖啡因是世界上消耗最广泛的精神活性物质，主要来源是咖啡和茶。先前已有多项研究证明了喝咖啡和茶的健康益处，例如，每天喝3-5杯咖啡（1杯普通咖啡中含有约70-150毫克咖啡因），与2型糖尿病和心血管疾病的患病风险降低有关。但是迄今为止，大多数已发表的研究只涉及观察性研究，无法可靠地确定咖啡因与疾病发生的因果效应。 2023年3月14日，BMJ Medicine 期刊发表了题为：Appraisal of the causal effect of plasma caffeine on adiposity, type 2 diabetes, and cardiovascular disease: two sample mendelian randomisation study 的研究论文。 该研究指出，血浆中较高的咖啡因浓度可能会降低肥胖和2型糖尿病的患病风险，且咖啡因对2型糖尿病易感性的影响大约有一半（43%）是通过身体质量指数（BMI）降低来实现的，未来或可为指导临床减轻代谢疾病负担提供理论依据。 数据收集和分析 咖啡和茶是咖啡因摄取的主要来源，除了咖啡因之外，它们还包含多种多酚物质。由于很难将咖啡因的任何特定影响与含咖啡因的饮料和食物中包含的其他化合物分开，研究人员尝试使用孟德尔随机化来找出较高的血液咖啡因水平对肥胖、2型糖尿病和主要心血管疾病（冠状动脉疾病、中风、心力衰竭和心律不齐）的潜在因果影响。 他们从全基因组关联研究中获得了简要的遗传数据，从6个基于人群的研究中对9876名欧洲人进行全基因组关联荟萃分析，获得了与血浆咖啡因相关的单核苷酸多态性（SNPs）。并从FinnGen（R7数据）， Diante（欧洲）、 CARDIoGRAMplusC4D（包括 UK Biobank数据）等多个数据库中获得了2型糖尿病和心血管疾病亚型的相关遗传数据。 孟德尔随机化是一种使用遗传变异作为特定风险因素，以获得支持特定结果的遗传证据的技术。在本研究中，即是探索血液中的咖啡因水平与体重指数（BMI）和2型糖尿病风险的因果关系。 咖啡因的代谢主要通过细胞色素P450异构体1A2在肝脏中进行，而基因CYP1A2和AHR（调节CYP1A2的表达）附近的遗传变异与血浆中咖啡因的浓度有关。由于基因变异在受孕时是固定的，与咖啡因代谢快速的人相比，那些携带了咖啡因代谢较慢相关变异基因的人群通过较少的咖啡因摄入量便可保证血液中的咖啡因浓度，在一生中平均会接触到更高的咖啡因浓度。 研究人员研究了CYP1A2和AHR基因的两个常见遗传变异在9876名主要来自欧洲血统的人中的作用。分析结果表明，较高的遗传预测血液咖啡因水平与较低的体重指数（BMI）和体脂有关，也与较低的2型糖尿病风险有关。 咖啡因如何对2型糖尿病产生影响？ 作为随访分析，研究人员进一步使用孟德尔随机化探索咖啡因对2型糖尿病的任何影响可能在多大程度上通过BMI来参与作用。为了评估与咖啡因相关SNP的潜在多效性，研究人员在MR-Base平台上进行了表型范围的关联分析，使用STATA和R软件来分析数据并创建森林曲线图（图2）。 主要发现，基因预测的血浆咖啡因浓度越高，患2型糖尿病的风险越低；咖啡因对2型糖尿病易感性的影响大约有一半（43%）是通过减少BMI（即减肥）来实现的；没有证据表明遗传预测的较高血浆咖啡因浓度与缺血性心脏病、房颤、心力衰竭和中风有关。 研究人员指出，在机制方面，咖啡因可能通过增加生热作用和脂肪氧化来减少体重指数和脂肪质量。咖啡因对能量消耗的影响是依赖剂量的，生热反应与血浆中咖啡因的浓度呈正相关。据估计，每天摄入100毫克咖啡因可使能量消耗增加约100千卡，从而降低肥胖的风险。 总之，这项孟德尔随机研究发现了支持血浆咖啡因浓度较高与较低肥胖率和2型糖尿病风险之间因果关系的证据。研究人员表示，未来还有必要进行随机对照试验，以评估非卡路里咖啡因饮料是否在降低肥胖和2型糖尿病风险方面发挥作用。 摘引网址: https://news.bioon.com/article/3d37e629748c.html
2023-03-16 人民网
人民网北京3月16日电 （记者孙红丽）为提升县域特别是乡村医疗卫生服务水平，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局近日联合印发《关于做好县域巡回医疗和派驻服务工作的指导意见》（以下简称《指导意见》），通过采取“固定设施、流动服务”等方式，推动服务重心下移、优质医疗资源下沉，提高农村居民享受医疗卫生服务的可及性、便利性。 《指导意见》提出，到2025年，基本建立稳定的县域巡回医疗和派驻服务工作机制，乡级医疗卫生人员队伍进一步壮大，持续保持村级医疗卫生服务全覆盖，农村居民医疗卫生服务可及性明显提升，实现“一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决”。 当前，县域人口流动趋势和乡村形态面临深刻变化，不少地区县域医疗卫生服务水平与居民需求相比仍显不足，乡村医疗卫生岗位吸引力依然偏低，人员“空白点”存在反弹压力。 《指导意见》提出，因地制宜规范村级巡诊（巡回医疗）服务。对不适宜配置固定村医的行政村及尚未设置基层医疗卫生机构的移民搬迁安置点，由乡镇卫生院组织人员开展巡诊服务。 面向乡村两级做好派驻服务。对县域内服务人口多、服务需求较大、短期内招不到合格村医且邻（联）村服务难以覆盖的地区（行政村），乡镇卫生院选派合格的医务人员开展村级派驻。 《指导意见》要求，派出巡回医疗队的医疗机构要保障参与巡回医疗的医务人员在基层工作期间收入水平不降低。 另外，县级卫生健康行政部门、中医药主管部门、疾控主管部门要为开展派驻和巡诊服务的医疗卫生机构配置必要的药品和设备，为有需求的医疗机构配置巡诊（巡回医疗）车。加强基层卫生信息化建设，为巡诊服务提供技术支持，有条件的地方应积极利用信息化手段开展“互联网+”签约服务、慢性病管理和远程医疗服务，提高工作效率、减轻医务人员工作负担。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0316/c14739-32645677.html
2020年以来中央安排投资1100多亿元支持全国各级医疗卫生机构建设 2023-03-16 人民网
人民网北京3月16日电 （记者孙红丽）3月16日，国家卫生健康委规划发展与信息化司副司长吴翔天在国家发展改革委专题新闻发布会上表示，近年来，中央和地方不断加大投入力度，着力强基层、补短板、优布局，医疗卫生服务体系不断健全，基本医疗卫生服务公平性可及性不断提升，人民健康水平持续提高。特别是2020年以来，中央安排投资1100多亿元支持全国各级医疗卫生机构建设，为疫情防控和医疗救治水平提升奠定了坚实基础。 吴翔天介绍，下一步，将继续推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，提高全方位全周期健康服务与保障能力。 一是加强医疗卫生服务体系建设。继续协调有关部门加大中央投资力度，安排更多资金支持医疗卫生机构基础设施建设，同时引导地方也加大投入，优化资源布局，建强以公立医疗机构为主体的三级医疗卫生服务网络。尤其是加快推进国家紧急医学救援基地、国家重大传染病防治基地等疫情防控救治相关重点项目建设。同时加强智慧医院建设，提升信息化水平，让远程医疗进一步向乡、村延伸。 二是提升重大疫情救治能力。一方面发挥国家重大传染病防治基地的辐射带动作用，完善地市级传染病救治网络，全面提高二级以上综合医院感染性疾病科和发热门诊等服务能力，加快推进医疗救援队伍建设，全面强化传染病防控能力。 另一方面加强应急医药储备管理，建立储备长效机制，完善相关药品物资储备品种和数量。同时推进建立遍及城乡的现代医药流通网络，完善人员、物资统筹调配机制，保障医疗服务平稳有序。 三是构建更加科学有序的就医秩序。科学统筹区域医疗资源，加强城市医疗集团网格化布局管理，推进紧密型县域医共体建设，明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序，优化家庭医生签约服务，提高医疗服务效率和连续性、系统性。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0316/c14739-32645688.html
2023-03-17 人民网－人民日报
春季气温逐渐回暖，对处于生长发育期的儿童来说，是长个子的黄金时期。 “有研究表明，孩子的生长是有季节性的，在春季往往长得更快。”中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员刘爱玲表示，春季气温回升，孩子户外活动增加，充足的光照能够促进体内维生素D的合成和钙的吸收，为孩子骨骼的生长提供充分的原料。此外，春季人体新陈代谢旺盛，生长激素分泌增多，也有利于孩子生长。 如何用好儿童春季生长期？合理的营养是儿童生长必需的“土壤”。刘爱玲介绍，根据《中国居民膳食指南（2022）》，每日膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶、大豆类等，通过合理搭配，基本可以满足身体成长的需要。家长们要特别关注摄取优质蛋白质、钙、铁、锌等，这些元素都和孩子骨骼生长有密切的关系。每天300至500毫升的液体奶或相当量的奶制品摄入非常必要。红肉和动物肝脏是铁、锌的主要来源，可以每周吃1—2次动物肝脏。 “还要保持适度运动。”刘爱玲说，克服自身重力的运动以及纵向移动的负重练习可以刺激骨骼的生长。一般建议儿童每天至少户外活动2小时，其中中等及以上强度的身体活动不少于1小时，每周应进行3天强健骨骼的运动，如跑步、跳绳、篮球、排球等伴随较大地面反作用的运动，对促进生长非常重要。 “孩子的身高是遗传、环境因素综合作用的结果，发育也有先有后。”刘爱玲说，家长们应关注孩子的身高变化，注意营养均衡、适度运动、睡眠充足。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0317/c14739-32646114.html
2023-03-17 人民网－人民日报
轻扶老人侧身，用毛巾一点点擦拭皮肤，再帮老人换上干净的衣物，王庆的这套动作麻利娴熟，躺在床上的老人连声夸好。 50岁的王庆，是江苏镇江句容市白兔镇幸福里养老综合服务中心的一名护理员。2019年，她的婆婆因脑溢血落下偏瘫。如何照顾失能老人？一开始，王庆手忙脚乱。 “我个子小，不仅婆婆上厕所扶不动，给她穿脱衣服时也经常疼得她直叫，在家康复那两年，效果并不理想。”王庆说。2021年3月，她带婆婆住进镇里的养老中心，既让婆婆得到专业照料，自己也参加技能培训。 岗前培训时，王庆感到养老护理并不简单。比如给失能老人穿衣服，要先穿偏瘫的手，脱衣服时却要先脱好的手——这是为了把宽松的力道留给老人身体薄弱的一侧。“以前我完全不了解，婆婆也无法准确地表达感受和需求。” 培训结束后，养老中心的老师傅又领着王庆实习了半年。2021年9月，王庆迎来了一次“大考”——养老护理员初级职业技能等级认定考试。 “考前，我与50多名学员一起，在职业技能培训学校再次接受专业培训。”王庆说。 这次专业培训标准更高、要求更严。“考试时，学员要一边做护理动作，一边口述知识要点。专业培训会强化学员的熟练度，更保障大家将养老护理知识理解吃透。”王庆的授课老师韩青介绍。 考取证书后，王庆成为一名独当一面的养老护理员，不光给婆婆服务，还和同事一起照料养老中心的20名老人。 按照传统技能提升路径，王庆要等2年以上才能考中级证书，考上中级证书后，再过2年才能考高级证书。但镇江市专门为这类紧缺人才培养开了绿灯——“以赛代训”。镇江市民政局养老服务处处长陈正革介绍，目前，镇江60周岁以上老年人口有80多万人，养老护理员才1500多人，“以赛代训”是扩充人才供给的有效渠道。 去年9月，王庆参加“以赛代训”，系统学习了鼻饲照料、心肺复苏、压疮护理等更专业的护理内容，在句容市养老护理职业技能竞赛中，她取得理论、实操“双合格”，获得高级职业技能等级证书。王庆说，自己从中感受到了职业自豪感，打算在精进技能的道路上继续努力。 在王庆的同事中，还有一名90后护理员许涵。她毕业于南京医科大学康复治疗本科专业，除了养老护理员高级职业技能等级证书之外，还拥有初级康复治疗士和初级社工资格证书。 “大学毕业后，我先在医院工作，考取了初级康复治疗士证书，随后转行到养老机构。”许涵说，她在工作中发现，老人不但需要康复护理，更需要心理关爱，于是又萌生了考社工证的想法。 “养老中心很支持我，不仅免费培训，考取证书后，还发给我一笔奖金。”现在，许涵已经“一专多能”，既能缓解老人们的肢体病痛，还组织各种集体活动，为老人们带来快乐。 “因证涨薪”，在镇江，获益的不只许涵一人。镇江市民政局规定，对取得初级、中级、高级技师职业技能等级证书的养老护理员，在养老护理岗位从事工作满2年后，分别给予500至5000元以上的一次性岗位补贴。对符合条件的中专、大专、本科养老护理从业人员，再给予1万元以上的入职奖励。 “政策激励下，希望有越来越多专业的年轻人加入养老行业。”陈正革说。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0317/c14739-32646115.html
2023-03-17 科技日报
科技日报北京3月16日电 （记者张梦然）在去年2月的第29届逆转录病毒和机会性感染年会上，美国科学家公布了首位女性艾滋病“治愈者”案例。16日出版的《细胞》杂志分享了这位“纽约病人”的全部治疗细节，科学家认为从脐带血中移植干细胞以治愈艾滋病的新方法，已取得长期良好的结果。 “柏林病人”是2009年第一个被“治愈”的艾滋病患者，其后，另外两名男子——“伦敦病人”和“杜塞尔多夫病人”也已摆脱了这种病毒。这3人都接受了干细胞移植作为癌症治疗的一部分，供体细胞都来自携带两个CCR5Δ32突变副本的相容或“匹配”的成年人，这是一种自然突变，能阻止病毒进入并感染细胞。 然而，CCR5Δ32突变的纯合子在广泛人群中十分地罕见。这一稀有性严重限制了干细胞移植成功的可能性，因为这一方法需要供体和受体之间的“强匹配”。 “纽约病人”是一名中年妇女，自称是混血儿，同时患白血病和艾滋病。在知道几乎不可能找到与其相容的成年捐献者后，美国加州大学洛杉矶分校团队转而从储存的脐带血中移植携带CCR5Δ32/Δ32的干细胞，试图同时治愈她的癌症和艾滋病。 手术将脐带血细胞与一名患者亲属的干细胞一起注入，以增加成功的机会。移植手术成功地使患者的艾滋病和白血病都得到了缓解，且这种缓解已持续了4年多。移植后37个月，患者停止服用艾滋病抗病毒药物。自从停止抗病毒治疗以来，她已30多个月艾滋病病毒检测呈阴性。 使用CCR5Δ32/Δ32细胞的干细胞移植，为艾滋病感染者和血癌患者提供了二合一的治疗方法。迄今为止，所有相关的成功治疗案例都是使用这种突变的细胞群，在移植新干细胞的研究中，没有这种突变的细胞依然无法治愈艾滋病。 全世界有近3800万人感染艾滋病，抗病毒治疗虽有效，但必须终生服用药物。目前大受瞩目的是干细胞移植法，但其存在另一个问题——艾滋病病毒的流行在种族上是多样化的，而那个突变基因却不是，因此对于更多种族的人来说，找到一个充分匹配的成年捐赠者，难度非常大。此次科学家们利用脐带血细胞为不同血统的艾滋病感染者拓宽了治愈机会。但需注意的是，在患者接受移植之前，他们还要化疗或放疗来破坏其现有的免疫系统，因此这一方法并不能用于单独治愈艾滋病，而只适用于同时患艾滋病和血癌的人群。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0317/c14739-32646174.html
2023-03-17 光明日报
新冠疫情发生的三年多里，以习近平同志为核心的党中央团结带领全党全国各族人民同心抗疫，取得疫情防控重大决定性胜利，创造了人类文明史上人口大国成功走出疫情大流行的奇迹。在世纪疫情与百年变局交织叠加的复杂局面下，面对病毒传播快、防控难与我国人口规模巨大、脆弱人群数量多的突出矛盾，我们高效统筹疫情防控和经济社会发展，有效保护了人民群众生命安全和身体健康，交出一份“人民至上、生命至上”的答卷。党领导人民的抗疫实践，极不寻常、极不平凡，蕴含着开创更加美好未来的奋进伟力。 抗疫伟大实践充分证明，党的全面领导是应对风险、赢得胜利的根本。以习近平同志为核心的党中央，以强烈历史担当和强大战略定力，因时因势优化调整疫情防控措施，始终牢牢掌握抗疫主动。全党上下步调一致、9000多万名共产党员闻令而动、400多万个基层党组织成为坚强堡垒：高高飘扬在抗疫一线的党旗，鲜明昭示着党始终在人民群众身边、始终是群众最可信赖的依靠。在党的全面领导下，我们有效处置了多起聚集性疫情，成功避免了致病力较强病毒株的广泛流行，最大程度保护了人民生命安全和身体健康，最大限度减少了疫情对经济社会发展的影响。同时，坚持以高效统筹引领全局，打赢脱贫攻坚战、全面建成小康社会，实现了“十四五”良好开局。 抗疫伟大实践充分证明，中国特色社会主义制度具有显著优势，是攻坚克难的重要保障。疫情来势汹汹，在党中央集中统一领导下，我们迅速建立上下贯通、协同高效的防控工作体系，形成统一指挥、全面部署、立体防控的战略布局，实现及时发现、快速处置、精准管控、有效救治。我们充分发挥集中力量办大事的优势，坚持全国一盘棋，组织八方驰援、对口支援，集中优势打赢了一个个疫情歼灭战。通过公开透明发布信息，及时补上公共卫生体系等短板，在凝聚共识、科学决策基础上主动优化防控政策，不断提升科学性精准性。同时，我们高效统筹疫情防控和经济社会发展，推出一揽子政策，稳经济、增信心、保安全，锚定方向、推动高质量发展不松劲。三年来，我国经济保持4.5%的年均增长，为世界经济复苏提供强大动力。 抗疫伟大实践充分证明，坚持人民至上、生命至上，是中国抗疫始终不变的遵循。人民群众生命安全和身体健康是实现对美好生活向往的基本前提。大疫突袭时，党中央采取的所有防控措施都首先考虑尽最大努力防止更多群众被感染，尽最大可能挽救更多患者生命；病毒猖獗时，抵御一波波全球疫情大流行的冲击，最大程度降低了重症率和病亡率；病毒毒力减弱时，主动作出一系列重大调整，最大限度减少疫情对民生和经济社会发展的影响——贯穿始终的，是保障人民的生命健康和根本利益。从刚出生的婴儿到百岁老人都得到全力护佑；从武汉人喜欢吃的活鱼到上海人的当家菜“上海青”，都得到全力保供；集中收治的新冠患者，治疗费用由国家承担；全民免费接种疫苗、新冠治疗药物纳入医保……我国新冠死亡率保持在全球最低水平，有力兜住了民生底线，这是我们党执政为民理念的最好诠释。 抗疫伟大实践充分证明，中国人民不屈不挠的意志力和敢于斗争的精神，是战胜艰难险阻的力量源泉。三年多来，14亿多中国人民识大体、顾大局，团结一心、共克时艰，战胜了前所未有的困难和挑战。每个人都不畏艰辛，或向险而行，或默默坚守；每个人都做好自己健康的第一责任人，自觉遵守防控要求；每个人都为胜利作出了很大牺牲和贡献，展现出高度的责任意识、自律观念、奉献精神、友爱情怀，铸就了伟大抗疫精神，充分彰显了中国精神、中国力量。同时，中国以天下为公的博大胸襟，全面开展抗疫国际合作，尽己所能助力各国抗疫，以实际行动推动构建人类命运共同体。新征程上，进一步坚定文化自信，弘扬伟大民族精神，增强中国人的志气、骨气、底气，我们必将在敢于斗争、敢于胜利中赢得更加伟大的胜利和荣光。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0317/c14739-32646180.html
2023-03-17 光明日报
日前，国家发展改革委等部门联合印发《关于全面巩固疫情防控重大成果 推动城乡医疗卫生和环境保护工作补短板强弱项的通知》（以下简称《通知》），提出了五个方面15条具体措施。 如何巩固住来之不易的疫情防控重大成果？怎样推动城乡医疗卫生和环境保护工作取得更大进展？3月16日，国家发展改革委、生态环境部、住房和城乡建设部、国家卫生健康委、中国疾控中心等部门围绕相关热点问题进行了回应。 平稳进入“乙类乙管”防控阶段 国家发展改革委环资司司长刘德春介绍，当前全国疫情防控形势总体向好，平稳进入“乙类乙管”常态化防控阶段。然而，全球疫情仍在流行，病毒还在不断变异，我国城乡医疗卫生和环境保护工作还存在一些短板弱项。对此，《通知》明确，抓紧补短板、强弱项，推动城乡医疗卫生和环境保护工作取得更大进展，加快建设健康中国和美丽中国。 刘德春表示，国家发展改革委将会同有关部门扎实推进各项重点任务落实落地。进一步统一思想、提高认识，以时时放心不下的责任感，将全面巩固疫情防控重大成果，推动城乡医疗卫生和环境保护工作补短板、强弱项纳入重要议事日程，上下联动、左右协同。 “我们将会同有关部门，加强投资、价格、金融、税收等政策协同，形成工作合力，积极支持各地公共卫生设施、环境基础设施建设，将符合条件的补短板、强弱项重点项目优先纳入地方政府专项债券支持范围。”刘德春说。 加强医疗卫生服务体系建设 国家卫生健康委规划发展与信息化司副司长吴翔天介绍，近年来，中央和地方不断加大投入力度，医疗卫生服务体系不断健全，基本医疗卫生服务公平性、可及性不断提升，人民健康水平持续提高。 “我们将继续推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局。”吴翔天说，加强医疗卫生服务体系建设。继续协调有关部门加大中央投资力度，安排更多资金支持医疗卫生机构基础设施建设，引导地方也加大投入，优化资源布局，建强以公立医疗机构为主体的三级医疗卫生服务网络。 吴翔天表示，要提升重大疫情救治能力。一方面，发挥国家重大传染病防治基地的辐射带动作用，完善地市级传染病救治网络，加快推进医疗救援队伍建设；另一方面，加强应急医药储备管理，建立储备长效机制。推进建立遍及城乡的现代医药流通网络，完善人员、物资统筹调配机制，保障医疗服务平稳有序。 “构建更加科学有序的就医秩序。”吴翔天说，科学统筹区域医疗资源，加强城市医疗集团网格化布局管理，推进紧密型县域医共体建设，明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序，优化家庭医生签约服务，提高医疗服务效率和连续性、系统性。 做好传染病监测预警工作 “春夏季是流感、诺如病毒感染、手足口病等传染病的高发季节，新冠疫情流行风险依然存在。同时，登革热、疟疾等传染病输入风险不断增大。”中国疾控中心研究员常昭瑞说，传染病防控始终是社会普遍关注的热点问题，防控成效直接关系到经济社会发展和国家安全稳定。 常昭瑞介绍，在健全疫情监测体系和信息报告制度方面，我国现已初步形成兼顾常态与应急、入境与本土、城市与农村、一般人群和重点人群的多渠道传染病监测体系，及时有效地掌握疫情走势。 “我们将继续优化完善多渠道监测体系，做好新冠、流感等传染病监测预警工作，强化疫情形势分析和趋势研判。”常昭瑞说，加强重点场所和重点人群常态化监测，完善多学科专家队伍，针对病毒变异株和疫情异常信号快速开展风险评估，提高应对的时效性。 常昭瑞表示，继续发挥传染病网络直报系统在疫情防控中的基础作用，落实医疗卫生机构报告主体责任和执行首诊负责制，督促各级医疗卫生机构依法依规、及时准确、完整规范报告疫情信息。完善传染病网络直报功能，充实相关监测数据报告模块，提高数据收集的信息化水平和智能化水平。 全面改善城乡环境卫生 《通知》提出，全面改善城乡环境卫生。各地要根据季节特点和传染病防控形势，及时深入开展城乡环境卫生整治，筑牢疫情防控的环境基础。、 住房和城乡建设部城建司副司长杨宏毅表示，住房和城乡建设部将进一步提高城乡环境卫生作业质量，做好公共区域清扫保洁，提高机械化清扫率，加强公厕保洁作业。持续抓好城市背街小巷、老旧小区、城乡结合部等重点区域环境卫生治理，努力提升薄弱环节环境卫生面貌。进一步做好农村生活垃圾收运处理工作。 “开展垃圾分类，不仅是为了改善环境、节约资源，更是为了培养和提升全社会的文明素质。”杨宏毅说，目前，46个重点城市基本建成了垃圾分类投放、分类收集、分类运输、分类处理体系；地级及以上城市生活垃圾分类居民小区覆盖率达82.5%。同时，垃圾处理结构不断优化。 保障疫情防控生态环境安全 生态环境部应急指挥领导小组办公室副主任虢清伟表示，新冠疫情期间，生态环境部指导督促各地严格落实“医疗机构及设施环境监管和服务100%全覆盖，医疗废物、医疗污水及时有效收集转运和处理100%全落实”工作要求，取得了显著成效。 虢清伟介绍，各地积极主动作为，积累了一批好的经验做法。比如，上海建立了排污许可证、医疗机构执业许可证、排水许可证“三证”信息共享机制，河南、浙江、湖南等省份明确了排查整治技术要求和工作流程，宁夏制定了医疗污水智能化监管方案，山东、河南制修订了地方医疗机构污染物排放控制标准等，有效提高了医疗污水排查、治理效率，提升了规范化、信息化水平。 虢清伟表示，新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，针对医疗污水污染控制，生态环境部将坚持常态化防控和应急处置相结合的监管模式。常态化防控时，通过强化污水收集处理设施建设和运维监管，确保医疗污水有效收集、处理和达标排放；疫情流行时，通过启动应急措施，强化污水消毒处理，防止病毒通过污水传播扩散，切实保障疫情防控生态环境安全。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0317/c14739-32646187.html
2023-03-17 新华网
新华社北京3月16日电（记者侠克）连日来，华北一些地区花粉浓度持续处于较高水平，同时出现沙尘天气，不少群众反映过敏症状再次来袭。记者近日采访了多位医学专家，他们认为，春季是呼吸道疾病高发季节，近期花粉浓度升高，有花粉过敏或其他过敏史的人群外出应佩戴口罩、护目镜，进入室内要脱去外衣，及时清洗手、眼、鼻等部位，以减少和花粉、粉尘等过敏原的接触；另外，过敏症状易与感冒混淆，应注意区分，以免延误治疗。 北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科及鼻过敏科主任医师王向东介绍，随着气温回暖，华北地区陆续进入春季花粉季，叠加沙尘天气，门诊前来就诊的过敏性鼻炎、结膜炎等病的患者也明显增多，多数伴有打喷嚏、流鼻涕、眼痒、流泪、眼睛充血等症状。 “花粉季期间，每天上午10点到下午5点为花粉浓度较高的时间段，有过敏、哮喘等呼吸道症状的人群应尽量减少外出。”北京同仁医院鼻过敏科主任医师段甦表示，若要外出，应佩戴口罩、护目镜等进行防护，如果在外接触了较多的过敏原，进入室内后要及时脱下外衣，进行手部、眼部和鼻腔的清洗。 近期，华北一些地区出现了不同程度的沙尘天气。对此，北京积水潭医院呼吸与危重症医学科副主任徐钰提示，扬沙天气时，大量的微粒飘浮在空中，随着空气中颗粒物的增加，大量的有害气体、花粉、病毒和细菌也容易吸附在这些颗粒物上。随着人的呼吸，这些带有各种成分的颗粒物沉积于呼吸道黏膜上，容易导致过敏、感染等疾病。“尤其是近期甲流高发，病毒会以气溶胶的形式较长时间存在于空气中，若不注意防护，也容易造成小范围的传播。” 专家表示，要注意区分过敏和流感的症状，以免延误治疗。王向东说，流感有全身症状，会出现发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状。而花粉过敏一般具有明显的季节性，以局部症状为主，表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕、眼痒、流泪等，不会出现发烧等症状，要注意分辨，并在医生的指导下用药。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0317/c14739-32646193.html
家庭托育点试行管理办法征求意见：面向3岁以下婴幼儿，收托不应超5人 2023-03-17 新华网
新华社北京3月16日电（记者李恒）为规范发展多种形式的托育服务，国家卫生健康委人口家庭司3月15日发布《家庭托育点管理办法（试行）（征求意见稿）》，向社会公开征求意见。 根据征求意见稿，家庭托育点是指利用住宅，为3岁以下婴幼儿提供全日托、半日托、计时托、临时托等托育服务的场所，且收托人数不应超过5人。 举办家庭托育点，应符合地方政府关于住宅登记为经营场所的有关规定，并向所在地市场监管部门依法申请注册登记。登记名称中应注明“托育”字样，在业务范围（或经营范围）明确“家庭托育服务”。 家庭托育点应为婴幼儿提供生活照料、安全看护、平衡膳食和早期学习机会，促进婴幼儿身心健康发展。 征求意见稿规定，家庭托育点举办者应身心健康，无精神病史，无犯罪记录。家庭托育点照护人员还应符合下列条件：具有保育教育、卫生健康等婴幼儿照护经验或相关专业背景；受过婴幼儿保育、心理健康、食品安全、急救和消防等培训。家庭托育点举办者同时是照护人员的，应符合上述条件。 家庭托育点每一名照护人员最多看护3名婴幼儿。家庭托育点婴幼儿人均建筑面积不应小于9平方米。 家庭托育点应提供适宜婴幼儿成长的环境，通风良好、日照充足、温度适宜、照明舒适。家庭托育点不得设置在地下室或半地下室，不得设置在“三合一”场所和彩钢板建筑内，门窗不得设置影响逃生和消防救援的铁栅栏、防盗窗等障碍物。 征求意见稿明确，家庭托育点应设置视频安防监控系统，保持收托婴幼儿期间设防，婴幼儿生活和活动区域应全覆盖。监控录像资料保存期不少于90日。家庭托育点应与婴幼儿监护人协商，签订书面协议，就托育服务中双方的责任、权利义务以及争议处理等内容达成一致意见。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0317/c14739-32646196.html
2023-03-16 环球网
【环球网报道 记者 李青云】“痒痒痒！晚上痒得彻夜难眠！”“不仅痒，脸上、胳膊肘、脖颈还有皮疹。”……随着春季的到来，一种困扰着广大青少年群体的慢性皮肤病——特应性皮炎（AD）迎来了高发。 阳春三月，在北京大学第一医院皮肤科门诊，来看特应性皮炎的患者多了起来，一上午的接诊量达到上百人。医院皮肤科主任医师汪旸告诉环球网健康频道记者，春季特应性皮炎患者增多，跟气候变化有很大关系，一方面北方的春天非常干燥，容易破坏皮肤屏障，而特应性皮炎与皮肤屏障功能受损密切相关；另一方面很多植物花粉散落形成过敏原，刺激了特应性皮炎的发作。 “实际上，门诊常见的‘湿疹’大部分都是特应性皮炎，但由于特应性皮炎的公众知晓率并不高，有很多患者在出现皮疹时并不在意。”汪旸提醒，如果出现瘙痒明显、反复发作的皮疹，并且已经影响到正常生活，就需要到三甲医院的皮炎湿疹专病门诊就诊，让专业的医生来诊治。 特应性皮炎困扰千万患者 加剧青少年身心负担 近10余年，我国特应性皮炎(AD)患病率不断上升。有数据显示，2019年我国特应性皮炎患病率约为2.46%，患病人数达3558万，其中约有1/3为中重度患者。而到2022年，我国特应性皮炎患病人数已超过7000万人 “特应性皮炎又叫做遗传过敏性湿疹，有持续性瘙痒、红斑、鳞屑、渗出物等跟湿疹类似的临床表现，由于瘙痒难耐，加之皮疹对个体容貌外观的影响，疾病给患者带来沉重的负担。”汪旸介绍说，特应性皮炎的病因尚不清楚，目前认为与遗传、环境等因素相关，比如天生的皮肤屏障功能障碍、免疫应答异常、过敏原激发等。 实际上，特应性皮炎可发于婴儿、青少年、成年人和老年人，其中对儿童和青少年的影响尤为严重。数据显示，我国1-7岁儿童AD患病率为12.9%，而近40%的青少年曾被确诊为湿疹或特应性皮炎，其中近30%的湿疹患者被后续明确诊断为特应性皮炎；近70%的青少年特应性皮炎患者深受疾病困扰达一年以上。 “很多儿童、青少年发病，大多数是遗传因素导致的，因此有相关家族病史的人更易患上特应性皮炎。”汪旸指出。 特应性皮炎不仅瘙痒难耐，而且对于皮肤的损害非常明显，给患者造成了身体和心理的双重负担。有资料显示，有71.2%的患者曾因皮疹遭受过歧视，有严重的社交恐惧和容貌焦虑；50%以上的青少年患者自信度降低、害怕社交甚至产生抑郁。 汪旸也表示，对于青少年来说，瘙痒和皮肤的损害会影响到他们日常生活的方方面面。“首先，长期的瘙痒难耐会对青少年造成一定的精神压力，影响青少年的正常心智发育。并且，持续的瘙痒会让青少年注意力难以集中，这也会间接影响他们的学业。另外，特应性皮炎导致的皮损往往表现在头面部、上肢等外露部位，这不仅影响他们的外貌自信，也会让旁人误解他们患有传染性的皮肤病，从而让他们难以与同龄人建立正常的社交关系。” 高选择性JAK1抑制剂成为新型靶向治疗手段 实现“90分”皮损清除目标 除了瘙痒和皮损，“反反复复，久治不愈”是特应性皮炎的另一个典型特征。 既往我国对于特应性皮炎的治疗手段主要包括外用药、紫外线疗法、免疫抑制剂几大类。汪旸表示，“过去的治疗方法很有限，虽然治疗效果明显，但同时副作用也比较大。比如，长期使用激素类药物会导致肥胖、糖尿病、高血压、胃溃疡、骨质疏松等。” 近年来，随着诸如JAK1抑制剂这类新型靶向疗法的问世，特应性皮炎治疗标准有望迈上新台阶。汪旸介绍说，以乌帕替尼为代表的高选择性JAK1抑制剂，止痒更快、皮损清除率更高、副作用更小。“以往，特应性皮炎皮损清除的常规标准是EASI 75（即患者治疗后原有湿疹面积和严重程度改善了75%），而JAK1抑制剂可以让特应性皮炎的治疗标准提升至EASI 90的水平（患者治疗后原有湿疹面积和严重程度改善了90%），也就是90%皮损清除。” “90%的皮损清除对于青少年的改变是显而易见的。就像青少年往往希望考试获得高分，青少年患者也希望特应性皮炎治疗能够达到‘90分’，创新靶向治疗手段带来的高皮损清除率能够帮助青少年减轻因容貌外观引发的心理负担，让他们更轻松、更自在地参与校园生活，”汪旸补充道。 据了解，特应性皮炎的发生是颇为复杂的过程，是一系列炎症细胞因子和多条信号通路共同作用导致。乌帕替尼作为高选择性JAK1抑制剂，通过抑制JAK1这种酪氨酸蛋白激酶起效，能够对与特应性皮炎相关的多种炎症因子和多条信号通路进行“全面且强效”阻断，因此更高效清除皮损和改善瘙痒症状。 “尽管特应性皮炎目前尚不能治愈，但通过创新靶向治疗手段和及时规范的治疗，大部分患者病情可以得到有效控制，从而回归到正常的生活中。”汪旸说到。 药品可及性大大提高 让更多患者早治疗早受益 对于中重度特应性皮炎患者来说，为防止病情反复发作，需要长期的用药治疗，因此面临着沉重的经济压力。、 随着国家医保药品目录调整工作的开展，更多新药好药纳入医保药品目录，药品的可及性大大提升。 就在今年的1月18日，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》正式公布，JAK1抑制剂乌帕替尼纳入医保目录。日前，乌帕替尼作为医保用药在北京正式落地。 乌帕替尼也是国内首个获批治疗青少年特应性皮炎的口服小分子靶向药，适用12岁及以上青少年和成人。该药物进医保，意味着更多患者可以更早享受到创新药物带来的获益，而且口服的治疗方式也大大减少青少年患者往返医院治疗的时间成本，避免影响其学业。 “对于青少年患者来说，能够尽早用上安全可靠的药物，就可以减少疾病对他们身体和心理的影响。”汪旸说到，这对于提高患者的生活质量是非常重要的。 最后，从预防的角度，汪旸提醒说，特应性皮炎的“病根”在于皮肤屏障功能的破坏，因此平时正确的护肤非常重要。“第一，洗澡不要太勤；第二，洗澡不要用太烫的水；第三，不要频繁搓澡；第四，尽量少用碱性、刺激性的洗浴产品；第五，洗完澡后全身上下抹润肤霜。 “大家如果把平时的基础护肤做好，就能预防很多皮炎湿疹，包括特应性皮炎的发作，这比看病更为重要。”汪旸说到。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4C6MvqN1GSj
2023-03-16 央视新闻客户端
近期，关于感染甲流会不会引起“白肺”的讨论比较多，“白肺”是什么，感染甲流可能引起“白肺”吗？ 流感患者得白肺的比例较低 北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖：白肺不是一个新鲜的词儿，首先是我们医务人员一个口语化的表达，比方说你得肺炎了，只有当肺里肺炎浸润的影子超过了75%、80%以上，导致呼吸困难憋气才叫白肺。或者说白肺往往需住ICU（重症监护室）。一般的肺炎，就是有点片影或者是单侧、散在的影子，这都不叫白肺。同时，白肺也不是病毒所专有的，我们在日常没有流感、没有新冠流行的时候，像一些细菌感染一旦导致了重症肺炎，比如双肺浸润的面积超过了75%、80%以上，医生从影像学上一看，基本上都白了，我们口语化说这个病人比较重，白肺，所以说白肺是重症肺炎的口语化表达，但是应该说流感得白肺的比例，不管是成人还是小孩都是比较低的。 儿童感染甲流以后绝大多数是轻症 专家介绍，儿童感染甲流以后绝大多数都是轻症，以呼吸道感染为主要表现，还有一部分孩子可能会出现呕吐腹泻等胃肠道的症状，只有极少部分孩子出现并发症。 如果孩子出现发烧、咳嗽等症状，有哪些情况需要家长高度警惕，及时送医呢？ 首都医科大学附属北京儿童医院急诊科主任 王荃：首先，如果孩子的发热时间超过三天或者出现了超高热，比如体温在40℃以上，这种情况下的确是要积极到医院求助于医生。另外还有孩子出现了呼吸困难、脸色苍白、呕吐腹泻，尿量减少，哭的时候没有眼泪等脱水征象，也需要及时到医院去。另外还有一个非常重要的，如果孩子在这个过程中出现了抽风，尤其是抽风以后他的神智不清楚，这种一定要及时去医院。当孩子出现发热以后，精神状态非常不好，迷迷糊糊的总想睡觉，这种也需要及时到医院去就诊。 专家提醒，孩子感染甲流后，体温通常以39度以上的高热为主，一般会持续3—5天，总的病程大概在一周左右。 首都医科大学附属北京儿童医院急诊科主任 王荃：药物要起作用，基本上是需要48小时以后，这样体温高峰才可以逐步地往下走，所以爸爸妈妈们也不要太着急。完全可以在家给孩子吃药、多喝水，让孩子多休息，其实这样是有利于孩子的康复的。 6个月以上婴幼儿可接种流感疫苗 专家表示，接种疫苗可以显著降低儿童的感染率和发生严重并发症的风险。 首都医科大学附属北京儿童医院急诊科主任 王荃：如果孩子是6个月以上没有禁忌证，我们是鼓励孩子在每年的流感流行季前去注射疫苗的。对于6个月以下的孩子，我们鼓励孩子的同住者，包括爸爸妈妈、爷爷奶奶或者是其他的看护者，一定要去积极地接种疫苗。 专家提醒，如果家长出现了流感症状，在家要戴好口罩，注意手卫生，与孩子保持距离，避免传染给孩子。 首都医科大学附属北京儿童医院急诊科主任 王荃：另外对于一些高危人群或者是有基础病的、有一些免疫缺陷的孩子，可以在医生的指导下进行一些预防性的用药。如果孩子一旦感染了，我们建议一定要让孩子居家休息，不要再去带病上学了。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4C667t3GKPC
2023-03-16 科技日报
科技日报北京3月15日电 （记者张佳欣）尽管针对病毒感染的高度敏感诊断测试取得了很大进展，但其仍需要复杂的技术来准备样本或解释结果，这使得它们在医疗资源稀缺地区的推广变得不切实际。发表在15日《ACS中心科学》杂志上的一种灵敏的方法，可在短短20分钟内分析病毒核酸，且可使用“夜光”蛋白质一步完成。 萤火虫的闪光，琵琶鱼发光的“诱饵”，浮游植物覆盖的海滩出现幽灵般的蓝色，都是由同一种被称为生物发光的科学现象驱动的。 涉及萤光素酶蛋白的化学反应会产生发光的效果。这种萤光素酶蛋白已被整合到传感器中，当它们找到目标时，这些传感器会发出易于观察的光。这种简便操作性使这些类型的传感器成为现场即时诊断测试的理想选择，但到目前为止，它们还缺乏高灵敏度，而CRISPR基因编辑技术需要许多步骤和额外的专门设备来检测复杂、噪音样本中的低信号。 荷兰埃因霍温理工大学研究小组使用CRISPR系统相关的蛋白质，将它们与一种生物发光技术结合起来，这种技术的信号只需一台数码相机就能检测到。 为了确保有足够的RNA或DNA样本进行分析，研究人员进行了重组酶聚合酶扩增（RPA)，这是一种在大约38℃的恒温下工作的简单方法。使用发光核酸传感器（LUNAS）的新技术，两个CRISPR/Cas9 蛋白对病毒基因组的不同相邻部分具有特异性，每个蛋白都有一个独特的萤光素酶片段附着在它们上面。如果研究人员正在测试的特定病毒基因组，这两个CRISPR/Cas9蛋白将与目标核酸序列结合并相互靠近，从而使完整的萤光素酶蛋白在化学底物存在的情况下形成并发出蓝光。 当对从鼻拭子收集的临床样本进行测试时，RPA-LUNAS在20分钟内成功检测到新冠病毒RNA，即使在每微升200份拷贝的浓度下也是如此。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4C65eiLoguV
2023-03-16 科技日报
科技日报北京3月15日电 （记者张梦然）据发表在最新一期《国际环境》杂志上的研究，荷兰莱顿生物研究所研究人员使用鸡胚作为模型，研究了聚苯乙烯纳米粒子可能产生的极端影响，结果发现纳米塑料会导致畸形。 研究人员使用了高浓度的聚苯乙烯颗粒，这种颗粒通常不会存在于生物体中。但它显示了纳米塑料在极端情况下对非常年轻的胚胎的作用。研究人员观察到神经系统、心脏、眼睛和面部其他部位的畸形。 研究发现，纳米塑料以胚胎神经嵴细胞为目标。这些干细胞在所有脊椎动物的存在初期就形成了。神经嵴细胞从脊髓开始，迁移形成神经系统的一部分。它们还构成了几个重要器官的一部分，例如动脉、心脏和面部。然而，当纳米粒子包围神经嵴细胞时，这些细胞的迁移就会受到干扰，从而导致生长障碍。 研究人员称，神经嵴细胞很黏，因此纳米粒子可黏附在它们身上，从而破坏依赖于这些细胞发育的器官。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4C65dldydB5
2023-03-16 人民网
感染过了甲流的人群，也可以打疫苗。此外，平时还应做好日常防护。 近期以来，中国疾病预防控制中心数据显示，流感病毒阳性率增加。那么，现在接种流感疫苗还来得及吗？哪些人群属于易感人群，需要重点做好防护？清华大学第一附属医院预防保健科副主任医师刘兆秋为广大网友讲解相关知识。 刘兆秋表示，一般来说，应该在每年的10-12月份接种流感疫苗，预防冬春季的流感流行。目前，正值流感高发季节，对于之前没来得及打疫苗的人群，依然可以通过接种流感疫苗的方式，来预防全年的流感发病。 “感染过了甲流的人群，也可以打疫苗。”刘兆秋解释，因为流感疫苗中包含甲型和乙型两种病毒亚型，接种疫苗可以预防其它型别流感。 考虑到流感更容易感染体弱多病的人群，刘兆秋建议老人和孩子积极接种疫苗。特别是学校、幼儿园等孩子集中场所，一旦有人发病，容易造成流行。 刘兆秋提醒，孩子感染流感后需要在家休息，如果症状特别严重，要及时就医。老人、孕妇以及有基础疾病的人群也要格外注意，一旦患病，及时就医。 “除了接种疫苗，平时还应做好日常防护。”刘兆秋表示，戴口罩是预防呼吸道疾病的有效方法，特别是在冬春呼吸道疾病高发季节。此外，尽量避免到人群聚集场所，每天居室通风两到三次，每次半小时，保持室内空气清新。平时经常开展户外活动，强身健体，保证充足睡眠和均衡膳食，以提高自身抵抗力，从而不得病、少生病。 摘引网址：https://jiankang.163.com/23/0316/22/I002DBJD00388045.html
2023-03-16 新京报
周平建议，汗疱疹患者出现红斑、水疱、瘙痒时，可以用一些激素类药膏。 春天到了，手上的小水泡又开始冒头，而且越挠越痒。北京世纪坛医院皮肤科主任医师周平介绍，这种小水泡名为汗疱疹，是一种发生在掌（手掌）跖（脚掌）、指（手指）趾（脚趾）皮肤的复发性水疱性皮肤病，可能会伴有瘙痒或烧灼感。 周平指出，汗疱疹的病程可持续长达数月或数年，一般春季开始发病，夏季最严重，天气转凉时病情变轻，冬天基本不发病。 汗疱疹的发病原因尚未完全清楚，大多认为可能与真菌感染（如红色毛癣菌等）、过敏体质、精神因素（如焦虑、熬夜等）、接触过敏原（如镍、联苯胺、呋喃西林、重铬酸钾等）、遗传、日光照射等因素相关。 很多患者出现汗疱疹时，常常担心它会不会有传染性。对此，周平称，尽管汗疱疹的病因不明确，从可能的病因上看，并不考虑汗疱疹有传染性。 也有很多人误将汗疱疹认作手癣。周平表示，汗疱疹常常在手掌、手指或手背等区域，出现红斑、小水疱，伴有瘙痒，水疱干涸后会脱皮、皲裂，并有疼痛的感觉；手癣多发生于手掌，不会自己突然消失，汗疱疹发作一段时间后能突然减轻直至消失；手癣在冬季仍持续存在，汗疱疹一般在冬季不会发生。 周平认为，无论患有哪种皮肤病，都应该及时就医，听取医生的专业意见进行治疗，尽量避免患者自我诊断和医治。 “患者应保持情绪稳定，必要时使用安定或镇静剂，癣菌感染患者治疗手、足癣后，汗疱疹可能自行消失。”周平建议，汗疱疹患者出现红斑、水疱、瘙痒时，可以用一些激素类药膏，如糠酸莫米松软膏、泼尼松等，待后期出现皲裂、脱皮，可用一些滋润的尿素乳膏，复方乳酸乳膏等。 摘引网址：https://jiankang.163.com/23/0316/22/I002Q1TC00388045.html
2023-03-16 金羊网
维生素C可以将三价铁还原成二价铁，能更好地促进肠道对铁的吸收，帮助制造血红蛋白。 “我吃了很多菠菜，怎么还贫血呢？铁锅炒菜可以补铁吗……”对于补铁的各种民间说法，到底哪一个是谣言、哪一个是真相？近日，广东省妇幼保健院营养科主治医师田爽向记者介绍，动物肝脏、动物血以及瘦肉才是补铁最可靠的食物来源。 不良习惯很容易造成铁损耗增加 现代社会，生活节奏比较快，一日三餐不规律，有些人还为了减肥，节食，营养摄取不均衡。还有些年轻人“朋克养生”，拿着泡着枸杞的保温杯，熬着最深的夜，这些不良习惯很容易造成铁损耗增加，同时如果消化道出血、月经过多、运动量过大、长期大量喝咖啡、浓茶，都容易引起铁缺乏。 而铁是重要的营养元素，它可以合成血红蛋白，是运输氧的重要成分。还可以合成肌红蛋白，有结合氧、储存氧的功能。可以构成人体多种必需的酶，是细胞代谢不可缺少的物质。和免疫功能密切相关，铁缺乏会影响机体的免疫力。值得一提的是，铁还可以促进人体的新陈代谢。 四个常见补铁误区 “我们在门诊时，经常有患者问我吃了很多菠菜，怎么还贫血呢？”田爽表示，作为一名营养科医生，还需要多多向大众科普，关于补铁传说，集中辟谣一下。 误区一：菠菜含铁高，补铁效果好 数据上来看，100g新鲜菠菜中铁含量为2.9mg，而100g新鲜猪肝含铁量为23.2mg，差距很明显，而且菠菜中铁的吸收率仅为5%，并不是理想的补铁食物，但是菠菜中富含叶酸和维生素C，这些营养素是有利于铁吸收的。 所以如果单纯吃菠菜补铁是不正确的，但是菠菜跟铁含量丰富且吸收率高的动物肝、动物血、瘦肉一起吃，是可以促进铁吸收的。但是菠菜当中含有大量草酸，是影响铁吸收的，所以吃菠菜之前记得焯水。 误区二：铁锅炒菜补铁 铁锅炒菜可能产生的铁屑量微乎其微，而且是三价铁，是很稳定的，很难被人体吸收。所以，铁锅炒菜并不能补铁。 误区三：吃鸡蛋补铁 100g鸡蛋当中含铁量仅有1.6mg，而且鸡蛋里的卵黄高磷蛋白会抑制铁元素的吸收，所以鸡蛋补铁效果并不好。 误区四：吃红枣、喝红糖补铁、 这可能是民间流传了很多年的故事了，红糖和红枣的含铁量不高，而且其中含有的铁都是非血红素铁，吸收率低，并不是补铁的好选择。 维生素C也是补铁好帮手 哪些食物才是补铁的好帮手呢？田爽认为以下几种食物是铁元素的重要食物来源。 1、动物肝脏。肝脏是动物的造血器官，血细胞丰富，是公认的补铁好物。100g鸭肝含铁量为23.1mg，100g鸡肝含铁量为12mg，含铁量丰富，且易消化吸收。但肝脏当中胆固醇含量高，要适量吃。 2、动物血。如100g鸭血含铁量达到了30.5mg，100g猪血含铁量8.7mg，且都是血红素铁，吸收率高。动物血还有一大优势，就是胆固醇含量低，不用担心胆固醇摄入量超标。 3、瘦肉。深红色的牛肉富含血红素铁，100g含有4.4mg铁，羊肉100g含有3.9mg铁，猪肉100g含有3.0mg铁，虽然没有动物肝脏和动物血铁含量丰富，但是这些都是我们日常餐桌上非常常见的食物，且都是血红素铁，易于吸收，也是补铁的良好选择。 实际上，铁的来源是很充足的，不过也需要补充一些促进铁吸收的食物，这样补铁后才能被身体吸收。 （1）维生素C可以将三价铁还原成二价铁，能更好地促进肠道对铁的吸收，帮助制造血红蛋白。田爽指出，富含维生素C的食物很多，主要存在于新鲜的蔬菜水果中，常见的菜肴如柿子椒炒猪肝、韭菜炒鸭血等等都是好搭配。 （2）优质蛋白质可以促进铁的吸收，也为人体合成血红蛋白提供必需的材料，优质蛋白质主要来自于我们常吃的鱼、肉、豆、蛋、奶。这些食物也要保证摄入量！ 如果是素食者，无法从动物性食物中获取血红素铁，则可以多选择富含铁的植物性食物，瓜子、榛子、芝麻等坚果种子铁含量相对丰富，同时多吃富含维生素C的蔬果，促进铁吸收。 摘引网址：https://jiankang.163.com/23/0316/22/I0010UIV00388045.html
2023-03-16 金羊网
膝关节疼痛时，患者首先会选择做核磁共振检查，而实际上长腿拼接片的检查很重要。 62岁的陈女士最近去看医生，她说自己右侧膝疼痛加剧了。“以前还只是走路久了膝盖痛，现在上下楼梯时，膝外侧疼痛明显加重，简直都不能出门了。”据了解，陈女士的关节痛已经有5年之久，她一直以为是因为打羽毛球造成了膝关节的损伤。所以运动伤是关节痛的元凶吗？ 对此，南方医院创伤骨科副主任医师黎健伟表示，引起膝关节疼痛的疾病有50多种，比如髌骨软化症、半月板损伤、痛风性关节炎等，到底是什么疾病所致，这还需要详细分析，追根溯源。 膝关节痛原来毛病在脚和腿 在查看陈女士核磁共振的片子时，黎健伟看到她膝关节的外侧有一些积液，而且存在半月板损伤以及胫骨上的骨损伤痕迹。“我当时建议陈女士做一次长腿拼接片检查，临床上我们很容易忽略这个检查，特别是膝关节疼痛时，患者首先就选择做核磁共振检查，而实际上长腿拼接片的检查很重要。”黎健伟说。 患者一侧腿的力线发生偏离。 所以强调膝关节痛的患者要做长腿拼接片的检查，是因为可以观察到双腿力线是否等长、是否发生偏离。同时医生还让陈女士脱掉鞋子，发现其有严重的扁平足，右脚踇外翻也比左脚严重。通过一系列的问诊和检查发现了陈女士膝盖痛的真正原因——扁平足导致双腿膝关节受力不均衡，下肢力线偏离。 像陈女士这样的情况，不需要做手术。黎健伟建议将下肢力线稍微矫正，可以通过辅具比如鞋垫去改善，而局部严重的踇外翻，疼痛不能缓解则可以进行手术治疗。 患者扁平足和踇外翻 只关注膝关节，容易造成漏诊 膝关节疼痛有多种表现，比如肿胀、皮温高、蹲起或上下楼时疼痛、酸软乏力、弹响、肌肉萎缩、步态异常、站立不稳等。那么，膝关节痛是运动损伤吗？黎健伟介绍，以马拉松比赛为例，跑马拉松的运动员，有29%会发生膝盖周围痛、13%出现小腿前方痛、11%的人群出现跟腱炎，其中很大的原因是跑步姿势不正确。 值得注意的是，膝痛单纯只关注膝关节，容易造成诊断的遗漏。俗话“头痛医头、脚痛医脚”的做法失之偏颇。黎健伟指出，不良的生物力线运动时容易造成膝关节疼痛。比如当存在扁平足，特别是足弓塌陷时，行走时容易出现小腿内旋、膝关节内扣、膝外翻畸形，最后导致了膝关节疼痛。 另外，不良下肢力线运动时也容易造成膝半月板损伤。而生物力线的精准评估避免运动时膝关节疼痛。黎健伟说：“曾经有一位11岁的小学生，在跑步后双膝反复疼痛，所以他就不愿运动，体重逐渐增加，变成肥胖儿童。后来家长带着孩子到南方医院创伤骨科就诊，我们查出来孩子有扁平足、膝外翻，骨盆前倾，因此建议给孩子进行下肢感知觉控制训练和力量肌力训练矫正，同时还用功能矫形鞋垫辅助矫正其下肢力线。” “实际上，我们发现下肢力线不良似乎是身体肥胖、缺乏运动、膝关节疼痛患者的共同特征。” 保护膝关节，远离膝盖痛 良好生物力线和规范运动可避免膝关节损伤和疼痛。那么我们要如何维持力线正常，保护膝关节，而远离膝盖痛呢？黎健伟建议，首先在运动时，鞋子要具备防滑、减震、平衡、轻便等功能，同时还需要加强下肢肌肉力量和平衡训练，比如经常做踮脚的动作、燕子飞等锻炼下肢和腰部肌肉。= 另外，值得注意的是，对于膝关节的保护很重要的一点就是合理饮食、控制体重。因为体重过重会使关节承受应力加大，有研究发现，每增加5公斤体重就会使膝关节增加14公斤的压力；而如果减去23公斤体重，膝关节就会减少68公斤压力。过大的应力可使关节正常结构改变。本身有膝关节疼痛的患者更应该积极减重，以保护膝关节。 最后需要提醒的是，运动后要重视拉伸与放松，因为运动后拉伸不仅可以让肌肉放松，线条更修长，增加柔韧性，改善因肌肉不均衡导致的体态问题，还可以缓解运动后的肌肉酸痛，迅速恢复，避免运动损伤，延长运动寿命。 摘引网址：https://jiankang.163.com/23/0316/22/I0024RM500388045.html
2023-03-17 科技日报
科技日报北京3月16日电 （记者张梦然）男性生子是否即将成为现实？英国《自然》杂志16日发表的论文报告了一项干细胞研究重磅成果：将雄性小鼠干细胞转化为雌性细胞并产生功能性卵细胞，这些卵细胞在受精后得到的胚胎中约有1%能产生健康的后代。该研究带来的启发或能推动未来生育力研究。 雄配子和雌配子——分别为精子和卵母细胞（卵子），由名为原生殖细胞的一类干细胞产生。这些干细胞分化成配子需要性染色体发挥正常功能。此前有研究探索过改变原生殖细胞性别的可能性，结果发现配子的产生或是减少，只能产生生育力很低的细胞。但这一次，日本九州大学林克彦团队报道了利用多能干细胞（包括胚胎干细胞和诱导多能干细胞）有可能产生更健全的卵细胞。 团队使用了成熟雄性小鼠尾巴的皮肤细胞（携带XY染色体），并把这些细胞转化成诱导多能干细胞。他们将这些干细胞进行体外培养，这个过程会产生一部分罕见缺失Y染色体的细胞（约占6%的培养细胞），即“XO”细胞。 这些XO细胞在培养基中的继续发育能诱导X染色体的复制。使用逆转素这种干扰细胞分裂的药物处理细胞，能提高X染色体的复制效率。最后得到的双X染色体的细胞被诱导分化为原生殖细胞样细胞，再分化成卵细胞，这些卵细胞经过受精并植入一个小鼠的子宫后，能产生可存活的后代：这些移植胚胎中约有1%能发育成幼崽。 研究人员指出，仍需更严格地评估将雄性细胞变成雌性细胞对于基因组稳定性的影响，这对于未来的研究和应用十分重要。 摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2023
强信心·走进百企｜中医药企业拓展产业布局 助力行业高质量发展 2023-03-17 新华网
编前语：面对新冠疫情的持续冲击、世界经济的持续疲弱，过去一年，我国经济仍然实现同比3%的增长，经济总量再上新台阶。这殊为不易的成绩，是我们开拓前进的信心所在。信心，比黄金更宝贵。2023年，我们面对的需求收缩、供给冲击、预期转弱三重压力仍然较大，动荡不安的外部环境给我国经济带来的影响也在加深。然而，中国经济韧性强、潜力大、活力足，长期向好的基本面依然未变，人民的信心正不断增强。 今年是全面贯彻党的二十大精神的开局之年，新华网推出融媒体栏目“强信心·走进百企”，通过深入的采访调研、丰富的融媒形式，与您一同见证广大企业开拓进取的蓬勃活力，见证中国人民拼搏奋斗的坚定信心。 新华网北京3月17日电（吴起龙）“近年来，中医药行业迎来了非常好的发展机遇。”仲景宛西制药股份有限公司（以下简称“仲景宛西制药”）董事长、总经理孙锋说，当前我国疫情防控已进入“乙类乙管”常态化防控阶段，我们认为中医药企业发展的机遇大于挑战，希望大于困难。 据介绍，仲景宛西制药立足中药制药的同时不断拓展产业布局，打造了集工业、农业、商业、食品、医疗、养生、卫材为一体的仲景大健康产业；同时新药研发、经典名方二次开发、中药材研究、配方颗粒研究等自主科研能力持续强化，产学研相结合的科技创新体系日渐完善…… “2022年，企业集团销售收入超112亿元，向财政上交税收6.8亿元。”孙锋表示，今年开工以来，企业上下信心满满，员工复工率达100%，产能利用率达99%。 据介绍，仲景中药配方颗粒生产车间已经实现智能化，工作人员在系统设置完成之后，机器可以自动进行前处理、煎煮、浓缩、喷雾带干等生产流程。 在机器轰鸣、弥漫着中药材独有气味的中药配方颗粒生产车间里，只需几名工人即可监控整体运行。车间相关负责人介绍说，虽然只有几名工人参与管理，但这里每个月可产出约20吨中药配方颗粒。 “中药配方颗粒在整个研制过程中，要遵守传统、传承精华，同时注重中药新理念新技术的转化应用，提高产品生产能力，保证产品质量稳定性。”仲景宛西制药相关负责人介绍。 据了解，仲景宛西制药2012年就启动了以中药经典名方为主、中药配方颗粒为辅的的产品开发模式探索，培育了“仲景”牌六味地黄丸、逍遥丸、天智颗粒、太子金颗粒和“月月舒”牌痛经宝颗粒为代表的中成药产品。同时还对近600种临床常用中药材开展中药配方颗粒标准化研究。 “中药配方颗粒生产车间从2017年底开始建设，总投资5亿元，面积2.8万平方米。”上述车间负责人说，2019年，车间通过认证验收，并取得了581种中药配方颗粒产品的上市许可。 “我们车间今年的目标产值是相比去年增长50%。”上述车间负责人说，对于行业发展我们持乐观态度，在做好精细管理的同时，还要努力实现既定的各项目标，助力企业高质量发展。 孙锋表示，仲景宛西制药自2001年制定仲景大健康产业发展目标以来，经过20余年来的不懈努力，仲景产业链已初具规模。预计今年一季度，企业各项经营指标将会继续保持同比两位数的增速。 他介绍说，仲景宛西制药将抢抓国家稳经济促发展的大好机遇，积极研判市场需求，洞察消费者行为变化，及时优化营销策略，于变局中开新局，下好复苏“先手棋”，打好发展“主动仗”。 接下来，仲景宛西制药继续注重品牌培育，坚持中医药文化传播，以开展丰富多彩的主题活动为载体，助力在全社会形成中医药热，以推动整个中医药产业的发展；继续实施科技赋能，推动科研创新，加大创新药研发和中药大品种二次开发；继续坚持“药材好，药才好”的制药理念，从药材入手，制剂过程中以标准化研究为抓手，进一步创新产品质量。 “面对未来，仲景宛西制药要和战略合作伙伴一起，成为中医药文化宣传、中医药文化自信、中医药文化复兴的参与者、推动者。”孙锋说，要把中医药文化传承得更加深入人心，把中医药事业做得更加扎实强大，进而助力健康中国建设。 摘引网址：http://www.xinhuanet.com/health/20230317/49df4061df9147b6bf0f
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